心跳慢有什么原因
心跳慢可能是生理性因素或病理性因素引起的，主要有竇性心動(dòng)過緩、甲狀腺功能減退、藥物影響、電解質(zhì)紊亂、心臟傳導(dǎo)阻滯等原因。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、竇性心動(dòng)過緩
竇性心動(dòng)過緩是指竇房結(jié)發(fā)出的電沖動(dòng)頻率低于每分鐘60次，可能與長期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、睡眠狀態(tài)等生理因素有關(guān)，通常無明顯癥狀。若伴隨頭暈、乏力等癥狀，需排查病理性原因。治療上可遵醫(yī)囑使用阿托品片或異丙腎上腺素注射液，嚴(yán)重者需安裝心臟起搏器。
2、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致代謝率降低，引起心率減慢，常伴隨怕冷、體重增加等癥狀。需通過甲狀腺功能檢查確診，可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片替代治療。日常需注意保暖，避免高碘飲食。
3、藥物影響
β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓緩釋膠囊等心血管藥物可能抑制心臟傳導(dǎo)。洋地黃類藥物如地高辛片過量時(shí)也會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過緩。出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。
4、電解質(zhì)紊亂
嚴(yán)重低鉀血癥或高鉀血癥均可影響心肌電活動(dòng)，表現(xiàn)為心率減慢伴心律失常。需通過血液生化檢查確診，輕度紊亂可通過口服氯化鉀緩釋片糾正，重度需靜脈補(bǔ)鉀并心電監(jiān)護(hù)。
5、心臟傳導(dǎo)阻滯
房室傳導(dǎo)阻滯或竇房結(jié)功能不全等器質(zhì)性病變會(huì)導(dǎo)致心率顯著下降，二度以上傳導(dǎo)阻滯可能出現(xiàn)暈厥。確診需依靠動(dòng)態(tài)心電圖，嚴(yán)重者需植入永久起搏器。急性發(fā)作時(shí)可臨時(shí)使用異丙腎上腺素注射液。
日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)靜息心率，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位改變。飲食上適量補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物，限制濃茶咖啡攝入。若出現(xiàn)黑朦、暈厥等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)，不可自行服用提升心率的藥物。
