總是肛裂是什么原因
總是肛裂可能與遺傳因素、排便習(xí)慣不良、飲食結(jié)構(gòu)不合理、肛周感染、肛門括約肌痙攣等因素有關(guān)。肛裂通常表現(xiàn)為排便疼痛、便血、肛門瘙癢等癥狀。
1、遺傳因素
部分人群因先天性肛門狹窄或結(jié)締組織發(fā)育異常，導(dǎo)致肛管皮膚彈性較差，輕微外力即可引發(fā)裂傷。這類患者需避免用力排便，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣，或采用肛門擴(kuò)張術(shù)改善狹窄。
2、排便習(xí)慣不良
長(zhǎng)期便秘或腹瀉會(huì)使肛管反復(fù)承受機(jī)械性損傷。便秘時(shí)干硬糞便摩擦肛管皮膚，腹瀉時(shí)酸性分泌物刺激黏膜，均易導(dǎo)致裂口難以愈合。建議定時(shí)排便，每次控制在5分鐘內(nèi)，排便后可用溫水坐浴10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。
3、飲食結(jié)構(gòu)不合理
低纖維飲食使糞便體積減小、硬度增加，而辛辣食物可能刺激肛管黏膜充血。每日應(yīng)攝入25克以上膳食纖維，推薦食用西藍(lán)花、燕麥等，同時(shí)保證2000毫升飲水量以軟化糞便。
4、肛周感染
肛竇炎等感染性疾病可引發(fā)局部組織水腫脆弱，輕微撕裂即發(fā)展為慢性潰瘍。此類患者可能伴有肛門潮濕、分泌物增多，需遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏抗感染，配合高錳酸鉀坐浴消炎。
5、肛門括約肌痙攣
精神緊張或疼痛反射導(dǎo)致括約肌持續(xù)性收縮，使裂傷部位供血不足難以愈合?？蓢L試生物反饋治療，或遵醫(yī)囑使用地爾硫卓軟膏緩解痙攣，嚴(yán)重者需行內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
日常需保持肛周清潔干燥，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦；避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘改善局部血液循環(huán)；飲食中增加火龍果、酸奶等潤(rùn)腸食物，限制辣椒、酒精等刺激性攝入；若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出血量增多，應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診排除克羅恩病等器質(zhì)性疾病。
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