髕骨骨折后有后遺癥嗎
髕骨骨折后可能出現(xiàn)后遺癥，但多數(shù)患者通過規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練可恢復(fù)正常功能。后遺癥的發(fā)生與骨折類型、治療方式及康復(fù)情況密切相關(guān)。
髕骨骨折若為簡單線性骨折且復(fù)位良好，通常愈合后無明顯功能障礙。早期進(jìn)行膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和股四頭肌力量練習(xí)有助于預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。部分患者可能遺留輕度膝關(guān)節(jié)不適感，尤其在天氣變化或過度活動(dòng)時(shí)明顯，但通常不影響日常生活。采用熱敷、低頻脈沖電刺激等物理治療可改善局部血液循環(huán)，減輕不適癥狀。
粉碎性骨折或合并關(guān)節(jié)面損傷者更易出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)僵硬等后遺癥。關(guān)節(jié)面不平整可能導(dǎo)致長期慢性疼痛和活動(dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或髕骨部分切除術(shù)。康復(fù)過程中過早負(fù)重可能造成骨折移位，延遲愈合甚至形成假關(guān)節(jié)。此類患者需定期復(fù)查X線片，根據(jù)骨痂形成情況逐步增加負(fù)重訓(xùn)練。
髕骨骨折后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行階段性康復(fù)訓(xùn)練，初期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主，逐漸過渡到抗阻訓(xùn)練。日常生活中注意避免突然下蹲、跳躍等動(dòng)作，控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)交鎖或活動(dòng)障礙，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除內(nèi)固定松動(dòng)、關(guān)節(jié)粘連等問題。合理補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽有助于骨骼修復(fù)。
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