髕骨骨折會有后遺癥嗎
髕骨骨折可能出現(xiàn)后遺癥,但多數(shù)患者通過規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練可恢復(fù)良好功能。后遺癥風險與骨折類型、治療方式及康復(fù)配合度密切相關(guān)。
髕骨骨折后若未發(fā)生嚴重移位或關(guān)節(jié)面損傷,經(jīng)石膏固定或手術(shù)復(fù)位后,配合早期功能鍛煉,通常不會遺留明顯功能障礙??祻?fù)期間需循序漸進進行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練、膝關(guān)節(jié)被動活動等,避免關(guān)節(jié)僵硬。部分患者可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)輕度疼痛或天氣變化時不適,但通常不影響日常生活。
若骨折累及關(guān)節(jié)面且復(fù)位不佳,可能繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為長期關(guān)節(jié)疼痛、活動受限。粉碎性骨折或內(nèi)固定失效者可能出現(xiàn)骨折不愈合、畸形愈合,需二次手術(shù)干預(yù)。老年患者或合并骨質(zhì)疏松者,康復(fù)周期延長,肌力恢復(fù)可能不完全。
髕骨骨折患者應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練,術(shù)后6-8周避免劇烈運動,逐步增加負重練習。日??裳a充鈣質(zhì)和維生素D促進骨骼愈合,控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負荷。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱或突發(fā)疼痛加重,需及時復(fù)查排除感染或內(nèi)固定松動。定期隨訪X線評估愈合情況,必要時通過物理治療改善關(guān)節(jié)活動度。




