血白細(xì)胞增多可通過(guò)控制感染、調(diào)節(jié)免疫、治療原發(fā)病、藥物干預(yù)、血液凈化等方式處理。血白細(xì)胞增多通常由感染、炎癥反應(yīng)、血液系統(tǒng)疾病、藥物因素、應(yīng)激反應(yīng)等原因引起。

1、控制感染

細(xì)菌感染是導(dǎo)致白細(xì)胞增多的常見原因，需根據(jù)病原體選擇抗生素治療。如肺炎鏈球菌感染可用阿莫西林克拉維酸鉀片，泌尿系統(tǒng)感染可用左氧氟沙星片。病毒感染時(shí)白細(xì)胞可能升高或降低，需結(jié)合其他指標(biāo)判斷。

2、調(diào)節(jié)免疫

自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致白細(xì)胞增多，可使用免疫調(diào)節(jié)劑如甲氨蝶呤片。過(guò)敏反應(yīng)引起的白細(xì)胞增多需避免接觸過(guò)敏原，必要時(shí)使用氯雷他定片等抗組胺藥物。

3、治療原發(fā)病

血液系統(tǒng)疾病如白血病、骨髓增殖性腫瘤是白細(xì)胞增多的病理因素，需進(jìn)行骨髓穿刺等檢查確診。慢性粒細(xì)胞白血病可使用伊馬替尼膠囊，真性紅細(xì)胞增多癥可采用羥基脲片治療。

4、藥物干預(yù)

糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可能導(dǎo)致白細(xì)胞反應(yīng)性增高，需評(píng)估用藥必要性。某些抗癲癇藥如卡馬西平片也可引起藥物性白細(xì)胞增多，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。

5、血液凈化

對(duì)于白細(xì)胞極度增高的高危情況，如白細(xì)胞超過(guò)100×10?/L時(shí)可能需白細(xì)胞去除術(shù)。嚴(yán)重原發(fā)性血小板增多癥患者可考慮干擾素α-2b注射液治療。

出現(xiàn)白細(xì)胞增多時(shí)建議完善血常規(guī)、外周血涂片、骨髓檢查等明確病因。日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致組織損傷，保持充足水分?jǐn)z入促進(jìn)代謝。飲食宜清淡易消化，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，避免辛辣刺激食物。保證每日7-8小時(shí)睡眠，戒煙限酒，定期復(fù)查血常規(guī)觀察指標(biāo)變化。若伴隨持續(xù)發(fā)熱、出血傾向或體重下降應(yīng)及時(shí)血液科就診。