帕金森與抑郁癥有關(guān)嗎
帕金森病與抑郁癥存在一定關(guān)聯(lián)，帕金森病患者出現(xiàn)抑郁癥狀的概率較高，可能與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、疾病心理負(fù)擔(dān)、社會功能減退、炎癥反應(yīng)、遺傳易感性等因素有關(guān)。
帕金森病患者腦內(nèi)多巴胺能神經(jīng)元退化導(dǎo)致多巴胺分泌減少，這種神經(jīng)遞質(zhì)不僅影響運動功能，也與情緒調(diào)節(jié)密切相關(guān)。同時去甲腎上腺素和五羥色胺系統(tǒng)的功能障礙也會參與抑郁發(fā)生，這些遞質(zhì)紊亂會共同導(dǎo)致情緒低落和興趣減退等表現(xiàn)。疾病帶來的運動障礙如震顫和僵硬會使日常活動受限，患者因生活自理能力下降容易產(chǎn)生無助感。長期面對進行性加重的癥狀，部分患者會對治療失去信心，產(chǎn)生持續(xù)的焦慮情緒。
隨著病情進展出現(xiàn)的面部表情減少和言語含糊，可能被誤解為情感淡漠，進而影響社會交往。慢性炎癥狀態(tài)中釋放的細胞因子可能通過血腦屏障影響神經(jīng)功能，加重情緒問題。某些基因變異可能同時增加帕金森病和抑郁癥的患病風(fēng)險，家族史陽性者需特別注意情緒變化。抑郁癥狀可能早于典型運動癥狀出現(xiàn)，成為疾病前驅(qū)期表現(xiàn)之一。
建議帕金森病患者定期進行情緒狀態(tài)評估，家屬應(yīng)注意觀察其情感表現(xiàn)變化。保持規(guī)律的社會交往活動有助于維持心理狀態(tài)穩(wěn)定，根據(jù)體力情況參與適宜的康復(fù)訓(xùn)練能改善身心功能。均衡飲食中可適當(dāng)增加富含色氨酸的食物，必要時需在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下進行專業(yè)心理干預(yù)或藥物調(diào)整。
