泌尿科能檢查出哪些疾病
泌尿科可以檢查出多種疾病,主要包括泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)腫瘤、前列腺疾病以及泌尿系統(tǒng)先天性畸形等。
一、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石是泌尿科的常見病,包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。這些結(jié)石通常由尿液中的礦物質(zhì)結(jié)晶形成,可能引起腰腹部劇烈疼痛、血尿、排尿困難等癥狀。泌尿科醫(yī)生可以通過尿液分析、B超、X線或CT等影像學(xué)檢查明確結(jié)石的大小、位置和數(shù)量。對于較小的結(jié)石,醫(yī)生可能建議增加飲水量、使用排石藥物如尿石通丸或腎石通顆粒,并配合適度運(yùn)動促進(jìn)排出。對于較大或引起梗阻的結(jié)石,則可能需要體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石等手術(shù)治療。
二、泌尿系統(tǒng)感染
泌尿系統(tǒng)感染涉及腎臟、輸尿管、膀胱和尿道,常見類型有腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎。感染多由細(xì)菌上行引起,典型癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱和腰痛。泌尿科檢查通常包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),以確定致病菌和敏感抗生素。治療上,醫(yī)生會根據(jù)藥敏結(jié)果指導(dǎo)使用抗生素,例如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。同時(shí),患者需要多喝水、注意個(gè)人衛(wèi)生,并完成整個(gè)療程的藥物治療以防止復(fù)發(fā)。
三、泌尿系統(tǒng)腫瘤
泌尿系統(tǒng)腫瘤可發(fā)生在腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺等部位,如腎細(xì)胞癌、膀胱尿路上皮癌和前列腺癌。早期可能無癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)無痛性血尿、排尿習(xí)慣改變、腰部包塊等。泌尿科通過尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、B超、CT、磁共振以及膀胱鏡或輸尿管鏡等內(nèi)鏡檢查進(jìn)行診斷和分期。治療方案取決于腫瘤類型和分期,可能包括手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療或免疫治療。定期體檢和早期篩查對于高危人群尤為重要。
四、前列腺疾病
前列腺疾病是男性泌尿科的診療重點(diǎn),主要包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌。前列腺炎可引起骨盆區(qū)域疼痛和排尿異常;前列腺增生則導(dǎo)致排尿困難、尿線變細(xì)和夜尿增多;前列腺癌早期常無癥狀。泌尿科醫(yī)生通過直腸指檢、前列腺特異性抗原血液檢測、前列腺B超或磁共振以及必要時(shí)的前列腺穿刺活檢來進(jìn)行鑒別診斷。治療方式多樣,例如前列腺炎可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或前列舒通膠囊,前列腺增生可采用藥物治療或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),前列腺癌則需根據(jù)情況選擇手術(shù)、放療或內(nèi)分泌治療。
五、泌尿系統(tǒng)先天性畸形
泌尿系統(tǒng)先天性畸形是指出生時(shí)即存在的結(jié)構(gòu)異常,常見的有腎盂輸尿管連接處梗阻、重復(fù)腎輸尿管畸形、尿道下裂、隱睪等。這些畸形可能影響尿液正常排出,導(dǎo)致腎積水、反復(fù)感染或腎功能損害。診斷通常依靠產(chǎn)前B超或出生后的影像學(xué)檢查,如泌尿系統(tǒng)B超、靜脈尿路造影或磁共振水成像。治療需根據(jù)畸形的類型和嚴(yán)重程度制定,可能包括定期觀察、預(yù)防性使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,或進(jìn)行外科手術(shù)矯正,以保護(hù)腎功能和維持正常的排尿功能。
當(dāng)出現(xiàn)排尿異常、疼痛、血尿或腰部不適等泌尿系統(tǒng)相關(guān)癥狀時(shí),建議及時(shí)前往泌尿科就診。醫(yī)生會結(jié)合詳細(xì)的病史詢問、體格檢查和針對性的輔助檢查來明確診斷。確診后,應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療,同時(shí)注意保持健康的生活方式,如每日攝入充足水分、均衡飲食、避免長時(shí)間憋尿、注意個(gè)人衛(wèi)生以及進(jìn)行適度的體育鍛煉,這些都有助于泌尿系統(tǒng)疾病的預(yù)防和康復(fù)。定期進(jìn)行健康體檢也能幫助早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。




