陽痿可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。陽痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

改善不良生活習(xí)慣有助于緩解陽痿癥狀。長(zhǎng)期吸煙酗酒會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能，減少陰莖血流灌注。建議每日進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，控制體重在正常范圍。飲食上增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高脂高糖飲食。避免熬夜和過度疲勞，保證充足睡眠。

2、心理疏導(dǎo)

焦慮抑郁等心理問題可能導(dǎo)致功能性陽痿。可通過認(rèn)知行為療法改善錯(cuò)誤性觀念，減輕性交壓力。伴侶共同參與治療有助于建立良性互動(dòng)模式。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢，采用漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練緩解緊張情緒。保持規(guī)律性生活頻率，避免刻意回避性行為。

3、藥物治療

磷酸二酯酶5抑制劑是臨床常用藥物，如西地那非片、他達(dá)拉非片、伐地那非片等，能增強(qiáng)陰莖海綿體平滑肌舒張。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁與硝酸酯類藥物聯(lián)用。對(duì)于睪酮水平低下者，可考慮十一酸睪酮軟膠囊進(jìn)行替代治療。部分中成藥如復(fù)方玄駒膠囊、疏肝益陽膠囊也可輔助改善癥狀。

4、物理治療

真空負(fù)壓裝置通過負(fù)壓吸引促使陰莖充血，配合收縮環(huán)維持勃起狀態(tài)。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)血管新生，改善局部微循環(huán)。陰莖康復(fù)訓(xùn)練儀通過生物反饋幫助重建勃起反射。這些物理療法需在專業(yè)人員指導(dǎo)下規(guī)范使用，避免操作不當(dāng)造成組織損傷。

5、手術(shù)治療

對(duì)于藥物治療無效的重度陽痿，可考慮陰莖假體植入術(shù)。三件套可膨脹式假體能模擬自然勃起過程，術(shù)后滿意度較高。血管重建手術(shù)適用于明確動(dòng)脈狹窄的年輕患者。所有手術(shù)方案均需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，術(shù)后需預(yù)防感染等并發(fā)癥。術(shù)前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通預(yù)期效果和潛在風(fēng)險(xiǎn)。

陽痿患者日常應(yīng)保持平和心態(tài)，避免過度關(guān)注勃起表現(xiàn)而加重心理負(fù)擔(dān)。建議與伴侶共同制定循序漸進(jìn)的性康復(fù)計(jì)劃，從非性交的親昵行為開始重建親密關(guān)系。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)，控制好慢性疾病。記錄勃起功能變化情況，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋治療效果。注意觀察藥物不良反應(yīng)，出現(xiàn)持續(xù)頭痛或視覺異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。冬季注意局部保暖，避免寒冷刺激導(dǎo)致血管收縮?？蓢L試溫水坐浴促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，但水溫不宜超過40攝氏度。