心律失常病人最常見的表現(xiàn)是什么
心律失常病人最常見的表現(xiàn)有心悸、胸悶、氣短、頭暈、暈厥等。心律失常是指心臟電活動異常導致的心跳節(jié)律或頻率改變，可能由心臟疾病、電解質紊亂、藥物作用等因素引起。
1、心悸
心悸是心律失常最典型的表現(xiàn)，患者常自覺心跳沉重、快速或不規(guī)則，可能伴隨心前區(qū)不適感。生理性心悸多與情緒激動、劇烈運動有關，而病理性心悸可能與房顫、室性早搏等疾病相關。部分患者心悸發(fā)作時伴有出汗、乏力等癥狀，需通過心電圖或動態(tài)心電圖明確診斷。
2、胸悶
心律失常引起的胸悶多表現(xiàn)為胸部壓迫感或緊縮感，尤其在心動過速或心動過緩時明顯。冠心病合并心律失常時，胸悶可能放射至左肩或下頜。嚴重心律失常導致心輸出量下降時，可能引發(fā)心絞痛樣癥狀，需與心肌缺血鑒別。
3、氣短
快速型心律失常如房顫、室上速會導致心臟充盈時間縮短，引起活動后氣促甚至靜息呼吸困難。緩慢性心律失常如房室傳導阻滯可能因心排血量不足導致組織缺氧，表現(xiàn)為平臥時氣短加重。部分患者夜間可能出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難。
4、頭暈
腦灌注不足是心律失?；颊哳^暈的主要原因，常見于心率低于40次/分或高于160次/分時。體位性低血壓伴隨的心動過速也可能引發(fā)頭暈。嚴重竇性停搏或室速發(fā)作前，部分患者會描述為頭暈目眩等前驅癥狀。
5、暈厥
阿-斯綜合征是心律失常最危險的臨床表現(xiàn)，常見于三度房室傳導阻滯、室顫等嚴重心律失常。暈厥前可能伴有黑蒙、耳鳴等先兆，發(fā)作時意識喪失伴面色蒼白。長QT綜合征患者可能在情緒激動時突發(fā)暈厥，需緊急心肺復蘇。
心律失?；颊邞苊鉂獠?、咖啡等刺激性飲品，保持規(guī)律作息和適度運動。建議監(jiān)測每日靜息心率，記錄癥狀發(fā)作時的活動狀態(tài)。若出現(xiàn)持續(xù)心悸伴胸痛、反復暈厥或呼吸困難加重，須立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑定期復查心電圖，必要時進行心臟超聲或電生理檢查，不可自行調整抗心律失常藥物劑量。
