后循環(huán)缺血癥狀嚴(yán)重嗎
后循環(huán)缺血的癥狀嚴(yán)重程度因人而異,多數(shù)患者表現(xiàn)為頭暈、視物模糊等輕度癥狀,少數(shù)可能出現(xiàn)意識(shí)障礙、肢體癱瘓等危急情況。后循環(huán)缺血主要由椎基底動(dòng)脈供血不足引起,可能與小腦、腦干等部位缺血有關(guān)。
多數(shù)患者以短暫性頭暈或眩暈為主要表現(xiàn),常伴隨視物模糊、行走不穩(wěn),癥狀多在數(shù)分鐘內(nèi)緩解,可能與體位變化、頸椎退行性變等因素相關(guān)。這類(lèi)情況通過(guò)改善生活方式如避免突然轉(zhuǎn)頭、控制血壓血脂等措施可有效預(yù)防發(fā)作。部分患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性復(fù)視、吞咽困難或言語(yǔ)含糊,提示腦干缺血,需及時(shí)就醫(yī)排查血栓或動(dòng)脈狹窄。極少數(shù)情況下可能發(fā)生猝倒發(fā)作、四肢無(wú)力甚至昏迷,屬于后循環(huán)缺血的嚴(yán)重表現(xiàn),需立即進(jìn)行溶栓或血管介入治療。
后循環(huán)缺血癥狀持續(xù)超過(guò)1小時(shí)或反復(fù)發(fā)作時(shí),建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科。日常需注意保持低鹽低脂飲食,避免吸煙飲酒,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病。睡眠時(shí)可采用適當(dāng)高度的枕頭,避免頸部過(guò)度屈曲影響椎動(dòng)脈血流。適度進(jìn)行頸部放松運(yùn)動(dòng)如緩慢旋轉(zhuǎn)頭部,但避免快速轉(zhuǎn)頭或按摩頸部。若出現(xiàn)新發(fā)頭痛、嘔吐或癥狀加重,須立即就醫(yī)排除腦梗死。
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