鐵蛋白高怎么辦
鐵蛋白高可通過調(diào)整飲食、減少鐵劑攝入、治療基礎(chǔ)疾病、靜脈放血療法、藥物治療等方式干預(yù)。鐵蛋白升高通常由鐵過載綜合征、慢性炎癥、肝臟疾病、溶血性貧血、遺傳性血色素沉著癥等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少紅肉、動(dòng)物肝臟、貝殼類海鮮等富含血紅素鐵的食物攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例。避免同時(shí)攝入維生素C與高鐵食物，以免促進(jìn)鐵吸收?？蛇m量飲用茶或咖啡抑制非血紅素鐵吸收。
2、減少鐵劑攝入
停用含鐵營養(yǎng)補(bǔ)充劑，避免使用鐵強(qiáng)化食品。女性停經(jīng)后及成年男性若無缺鐵證據(jù)，日常飲食已能滿足鐵需求。長期補(bǔ)鐵可能導(dǎo)致鐵蓄積，需定期監(jiān)測血清鐵蛋白水平。
3、治療基礎(chǔ)疾病
慢性炎癥性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致鐵蛋白假性升高，需控制原發(fā)病。肝臟疾病患者因肝細(xì)胞損傷釋放鐵蛋白，需保肝治療。溶血性貧血患者需糾正溶血原因，減少紅細(xì)胞破壞釋放的鐵離子。
4、靜脈放血療法
遺傳性血色素沉著癥患者需定期靜脈放血，每次移除200-300毫升全血，促使骨髓利用儲(chǔ)存鐵造血。治療初期需每周1次，待鐵蛋白降至正常后改為維持治療，每年放血2-4次。
5、藥物治療
鐵螯合劑如地拉羅司分散片、去鐵胺注射液可用于不能耐受放血療法的患者。促紅細(xì)胞生成素可刺激造血消耗儲(chǔ)存鐵。使用藥物需嚴(yán)格監(jiān)測肝腎功能及血常規(guī)變化。
鐵蛋白升高患者應(yīng)避免飲酒以防加重肝臟負(fù)擔(dān)，規(guī)律監(jiān)測轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度與肝功能指標(biāo)。建議選擇游泳、瑜伽等非劇烈運(yùn)動(dòng)，避免運(yùn)動(dòng)性溶血。烹飪時(shí)選用陶瓷或玻璃器皿，減少鐵器炊具使用。每年進(jìn)行1次鐵代謝相關(guān)基因檢測篩查遺傳性疾病，出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮膚色素沉著等癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)診。
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