哮喘患者長(zhǎng)期吸入激素副作用大嗎
哮喘患者長(zhǎng)期吸入激素可能出現(xiàn)副作用，但多數(shù)較輕微且可控。吸入激素的副作用主要有口腔念珠菌感染、聲音嘶啞、骨質(zhì)疏松、皮膚變薄、兒童生長(zhǎng)遲緩等。
口腔念珠菌感染是吸入激素后較常見的副作用，表現(xiàn)為口腔黏膜白斑或疼痛，使用后及時(shí)漱口可降低發(fā)生概率。聲音嘶啞可能與聲帶局部刺激有關(guān)，通過吸入后喝水或調(diào)整吸入器使用方法可緩解。長(zhǎng)期大劑量使用可能影響鈣質(zhì)代謝，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)增加，建議定期監(jiān)測(cè)骨密度并補(bǔ)充鈣劑和維生素D。皮膚變薄多見于面部或四肢，表現(xiàn)為毛細(xì)血管擴(kuò)張或淤斑，通常停藥后可逐漸恢復(fù)。兒童患者需關(guān)注生長(zhǎng)曲線，低中劑量吸入激素對(duì)最終身高影響較小，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期評(píng)估。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)腎上腺功能減退或白內(nèi)障等嚴(yán)重副作用，多見于超劑量使用或合并口服激素治療的情況。對(duì)激素極度敏感者可能出現(xiàn)支氣管痙攣等反常反應(yīng)，需立即停用并就醫(yī)。存在活動(dòng)性肺結(jié)核或未控制感染的患者禁用吸入激素。
哮喘患者使用吸入激素時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量，優(yōu)先選擇低中效品種如布地奈德氣霧劑，吸入后立即用清水深部漱口并吐出，定期進(jìn)行肺功能和骨密度檢查。日常注意保持環(huán)境清潔減少過敏原接觸，適當(dāng)進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能，飲食中增加富含鈣質(zhì)的乳制品和深綠色蔬菜，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽或胸悶加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
.jpg)
