兒童左脛腓骨骨折怎么處理
兒童左脛腓骨骨折需立即就醫(yī),處理方式主要有制動固定、手法復位、石膏或夾板外固定、手術(shù)內(nèi)固定、康復訓練。
一、制動固定
發(fā)現(xiàn)兒童左脛腓骨骨折后,首要措施是立即制動固定。家長需安撫兒童情緒,避免其亂動加重損傷??删偷厝〔?,使用木板、硬紙板或書本等物品,將患肢連同上下關(guān)節(jié)一同固定,以減少骨折斷端的移動和繼發(fā)性損傷。固定時松緊需適度,過緊可能影響血液循環(huán),過松則起不到固定作用。完成初步固定后,應盡快將兒童送往醫(yī)院進行專業(yè)診治。
二、手法復位
對于移位不明顯的閉合性骨折,醫(yī)生可能會采用手法復位。在局部麻醉或鎮(zhèn)靜下,醫(yī)生通過專業(yè)手法將移位的骨折斷端恢復到正?;蚪咏5慕馄饰恢?。復位成功后,通常需要配合外固定裝置來維持復位效果。手法復位對醫(yī)生的技術(shù)要求較高,需確保復位準確,以利于骨折愈合和肢體功能恢復,避免畸形愈合。
三、石膏或夾板外固定
對于穩(wěn)定性骨折或手法復位后的骨折,常采用石膏或高分子夾板進行外固定。石膏固定能提供良好的塑形和支撐,適用于需要長時間固定的情況。高分子夾板則更輕便透氣。固定范圍通常需超過骨折部位上下相鄰的關(guān)節(jié)。家長需密切觀察固定肢體的末梢血液循環(huán)、感覺和活動情況,如出現(xiàn)劇烈疼痛、麻木、蒼白或腫脹加劇,需及時返院調(diào)整。
四、手術(shù)內(nèi)固定
對于嚴重的開放性骨折、粉碎性骨折、合并血管神經(jīng)損傷或手法復位失敗的骨折,通常需要手術(shù)治療。手術(shù)方式包括切開復位內(nèi)固定,可能使用接骨板、螺釘或髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定物將骨折端牢固固定。手術(shù)能實現(xiàn)解剖復位和堅強固定,為早期功能鍛煉創(chuàng)造條件。術(shù)后需預防感染,并遵醫(yī)囑進行后續(xù)康復。
五、康復訓練
康復訓練是骨折治療的重要組成部分,需在醫(yī)生指導下循序漸進。早期可在固定下進行肌肉的等長收縮練習,促進血液循環(huán),防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。拆除外固定或手術(shù)固定穩(wěn)定后,逐步開始關(guān)節(jié)活動度訓練和負重練習??祻瓦^程應避免暴力,家長需鼓勵并監(jiān)督兒童堅持訓練,以最大程度恢復肢體功能,預防并發(fā)癥。
兒童左脛腓骨骨折后,飲食護理對促進愈合至關(guān)重要。應保證充足均衡的營養(yǎng)攝入,多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、瘦肉、雞蛋、牛奶,有助于組織修復。增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如奶制品、豆制品、深海魚和蛋黃,促進骨骼生長。多吃新鮮蔬菜水果,補充維生素C和膳食纖維,增強免疫力并預防便秘。避免食用辛辣刺激、油膩及過多甜食,少喝碳酸飲料?;謴推陂g,家長需為兒童創(chuàng)造安全的居家環(huán)境,防止再次跌倒,并按照醫(yī)囑定期復查X光片,了解骨折愈合情況,及時調(diào)整康復方案。
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