關(guān)節(jié)半月板損傷可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。關(guān)節(jié)半月板損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、退行性變、外力撞擊、關(guān)節(jié)畸形、長(zhǎng)期負(fù)重等因素引起。

1、保守治療

半月板輕度損傷或邊緣型損傷可選擇保守治療。急性期需停止活動(dòng)并制動(dòng)，使用支具固定膝關(guān)節(jié)，避免負(fù)重行走。可配合冷敷減輕腫脹疼痛，每次冷敷15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。損傷后2-3周逐漸開(kāi)始非負(fù)重狀態(tài)下的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。

2、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片，或外用藥如氟比洛芬凝膠貼膏。伴有積液者可口服邁之靈片促進(jìn)吸收。嚴(yán)禁自行使用激素類(lèi)藥物注射。藥物治療期間需監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng)及肝腎功能。

3、物理治療

急性期過(guò)后可采用超聲波、超短波等深部熱療促進(jìn)組織修復(fù)。磁療可改善局部血液循環(huán)，沖擊波治療能刺激半月板邊緣血供區(qū)愈合。物理治療需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作，每周進(jìn)行3-5次，10-15次為1個(gè)療程。

4、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

Ⅲ度以上撕裂或交鎖癥狀需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)、部分切除術(shù)或成形術(shù)。年輕患者盡量選擇縫合修復(fù)，術(shù)后需佩戴可調(diào)節(jié)支具4-6周。老年退變性損傷可選擇半月板修整術(shù)，術(shù)后第2天即可開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。

5、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后2周開(kāi)始直腿抬高、踝泵訓(xùn)練，4周后增加閉鏈運(yùn)動(dòng)如靠墻靜蹲。6周起進(jìn)行平衡訓(xùn)練，8周后逐步恢復(fù)慢跑。康復(fù)全程應(yīng)避免急轉(zhuǎn)急停動(dòng)作，推薦游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。專(zhuān)業(yè)康復(fù)指導(dǎo)可降低再損傷概率。

半月板損傷后應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，日常避免深蹲、盤(pán)腿坐等動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，可適量食用牛奶、魚(yú)肉、西藍(lán)花等。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、突然卡頓需立即就醫(yī)?？祻?fù)期間定期復(fù)查核磁共振評(píng)估愈合情況，完全恢復(fù)通常需要3-6個(gè)月。