左側(cè)背部疼怎么回事
左側(cè)背部疼痛可能由肌肉勞損、不良姿勢、胸椎病變、心血管疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、體外碎石、手術(shù)治療等方式緩解。
一、肌肉勞損
長時(shí)間負(fù)重活動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致左側(cè)背部肌肉過度拉伸，局部乳酸堆積引發(fā)酸痛。急性期需立即停止活動(dòng)并采取局部冰敷，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物緩解炎癥反應(yīng)。
二、不良姿勢
長期保持彎腰駝背的坐姿會(huì)使左側(cè)背闊肌持續(xù)處于緊張狀態(tài)，導(dǎo)致肌筋膜疼痛綜合征。建議調(diào)整座椅高度并使用腰靠墊，每間隔1小時(shí)進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和肩部環(huán)繞。頑固性疼痛可采用沖擊波治療配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。
三、胸椎病變
胸椎間盤突出或胸椎小關(guān)節(jié)紊亂可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛，常伴有肋間神經(jīng)痛和上肢麻木。診斷需通過CT或核磁共振檢查，輕癥可采用甘露醇注射液脫水減壓，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，重癥需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
四、心血管疾病
心肌缺血發(fā)作時(shí)疼痛可向左肩背部放射，多伴有胸悶、心悸及呼吸困難。此類情況需立即進(jìn)行心電圖和心肌酶譜檢測，確診后可使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片和鹽酸曲美他嗪片改善心肌供血，必要時(shí)需行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
五、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
左側(cè)腎盂或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)會(huì)引發(fā)劇烈絞痛，疼痛從肋脊角向會(huì)陰部放射，常伴血尿和惡心嘔吐。診斷依靠泌尿系B超和尿常規(guī)檢查，較小結(jié)石可通過口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出，較大結(jié)石需采用體外沖擊波碎石術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)性左側(cè)背痛應(yīng)避免擅自推拿按摩，建議臥硬板床休息并觀察疼痛變化規(guī)律。若疼痛伴隨發(fā)熱、血尿或呼吸困難等癥狀，須立即前往醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)性檢查。日常生活中應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)負(fù)重，定期進(jìn)行脊柱伸展訓(xùn)練，控制高嘌呤飲食攝入以預(yù)防結(jié)石形成。疼痛緩解期可嘗試游泳、瑜伽等強(qiáng)化核心肌群的訓(xùn)練，但急性發(fā)作期應(yīng)以制動(dòng)休息為主。
