憂郁癥如何治療好
憂郁癥可通過心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整及社會支持等方式綜合干預(yù)。憂郁癥通常與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、應(yīng)激事件、慢性疾病及人格特質(zhì)等因素相關(guān)。
1、心理治療
認知行為療法是憂郁癥的核心心理干預(yù)手段，通過修正負面認知模式改善情緒。人際關(guān)系療法側(cè)重解決社交沖突，家庭治療可改善家庭互動模式。心理治療需由專業(yè)醫(yī)師制定個性化方案，每周1-2次，持續(xù)3-6個月可見效。
2、藥物治療
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片是首選藥物。去甲腎上腺素再攝取抑制劑如鹽酸文拉法辛緩釋片適用于伴軀體疼痛者。三環(huán)類抗抑郁藥如鹽酸阿米替林片可用于難治性病例。藥物需持續(xù)服用4-6周起效，療程不少于6個月。
3、物理治療
重復(fù)經(jīng)顱磁刺激通過磁場調(diào)節(jié)前額葉皮層活動，每周5次，10-20次為療程。改良電休克治療適用于伴自殺傾向的重度患者，需住院實施。光照療法對季節(jié)性憂郁癥有效，每日清晨照射30分鐘。
4、生活方式調(diào)整
規(guī)律有氧運動如快走、游泳可促進內(nèi)啡肽分泌，每周3-5次，每次30分鐘。地中海飲食模式補充ω-3脂肪酸，限制精制糖攝入。保持7-8小時睡眠，建立固定作息節(jié)律。
5、社會支持
加入病友互助小組可減少病恥感，家屬需接受疾病教育。職場適應(yīng)性調(diào)整包括減輕工作負荷，學(xué)校可提供學(xué)業(yè)支持計劃。社區(qū)康復(fù)設(shè)施提供職業(yè)技能訓(xùn)練。
憂郁癥康復(fù)期需持續(xù)監(jiān)測復(fù)發(fā)征兆，定期復(fù)診評估療效。建立情緒日記記錄心境變化，避免酒精和咖啡因攝入。逐步恢復(fù)社會功能時不宜操之過急，家屬應(yīng)給予充分理解與陪伴。春季和秋冬交替時節(jié)需加強預(yù)防措施，出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落應(yīng)及時就醫(yī)。
