參附注射功效與作用
參附注射液具有回陽救逆、益氣固脫的功效，主要用于治療休克、心力衰竭等急危重癥。其主要成分包括紅參、附子提取物，通過改善微循環(huán)、增強心肌收縮力發(fā)揮作用。
1、回陽救逆
參附注射液中附子辛熱，能溫通十二經(jīng)脈，對于陽氣暴脫所致四肢厥冷、血壓驟降有顯著搶救效果。臨床多用于急性心肌梗死并發(fā)心源性休克，可配合多巴胺注射液協(xié)同提升血壓，使用時需在心電監(jiān)護下給藥。
2、益氣固脫
紅參大補元氣，能改善細胞能量代謝，延長休克代償期。對失血性休克早期患者，可與羥乙基淀粉注射液聯(lián)合使用，糾正有效循環(huán)血量不足。需注意陰虛火旺者禁用，用藥期間監(jiān)測心率變化。
3、強心升壓
該藥能增強心肌β受體敏感性，提高每搏輸出量15%-30%，對慢性心力衰竭急性加重期效果明顯。常與硝酸甘油注射液交替使用減輕心臟負荷，禁止與洋地黃類藥物同時靜脈推注。
4、改善微循環(huán)
通過抑制血小板聚集和血栓素A2生成，可解除重要臟器血管痙攣。適用于膿毒癥休克合并急性腎損傷，需配合注射用烏司他丁控制炎癥反應(yīng)，使用前須做皮試避免過敏。
5、抗應(yīng)激損傷
人參皂苷能下調(diào)皮質(zhì)醇水平，減輕應(yīng)激性胃黏膜病變風(fēng)險。用于大型術(shù)后應(yīng)激狀態(tài)時，建議與注射用奧美拉唑鈉聯(lián)用，滴注速度不宜超過40滴/分鐘。
使用參附注射液期間應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，避免突然體位變化加重低血壓風(fēng)險。飲食宜選擇易消化的流質(zhì)食物如米湯、藕粉，減少高脂飲食增加心臟負荷。治療期間每日監(jiān)測24小時尿量及電解質(zhì)，若出現(xiàn)口唇麻木、心悸等附子堿中毒先兆，需立即停藥并靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液拮抗。保存時需避光冷藏，發(fā)現(xiàn)藥液渾濁或沉淀則禁止使用。
