竇性停搏的常見癥狀有哪些
竇性停搏的常見癥狀主要有心悸、頭暈、黑矇、暈厥、胸悶等。竇性停搏是指心臟竇房結(jié)暫時停止發(fā)放沖動，導(dǎo)致心臟短暫停跳，可能與迷走神經(jīng)張力增高、藥物影響、心肌缺血、竇房結(jié)病變等因素有關(guān)。
1、心悸
竇性停搏發(fā)作時，心臟可能出現(xiàn)代償性快速跳動，患者會感到心前區(qū)突然出現(xiàn)強(qiáng)烈的不適感或心跳沉重感。這種心悸通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒，可能伴隨出汗或焦慮情緒。心悸發(fā)作后需靜坐休息，避免劇烈活動，必要時可進(jìn)行心電圖檢查明確診斷。
2、頭暈
由于心臟停搏導(dǎo)致腦部供血暫時中斷，患者可能出現(xiàn)突發(fā)性頭暈，表現(xiàn)為頭重腳輕、站立不穩(wěn)等癥狀。頭暈程度與停搏持續(xù)時間相關(guān)，短暫停搏可能僅引起輕微頭暈，長時間停搏可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的癥狀。出現(xiàn)反復(fù)頭暈應(yīng)監(jiān)測血壓和心率變化。
3、黑矇
黑矇是指突發(fā)性眼前發(fā)黑或視野缺損，是腦部短暫缺血的表現(xiàn)。竇性停搏超過3秒即可引起黑矇癥狀，患者可能描述為"眼前一黑"或"突然看不見"。這種情況通常持續(xù)數(shù)秒后自行緩解，但提示存在明顯的心腦供血不足，需要進(jìn)一步評估心臟功能。
4、暈厥
當(dāng)竇性停搏時間較長時，可能引發(fā)暈厥發(fā)作，表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失、跌倒，隨后自行恢復(fù)。暈厥前可能有惡心、出冷汗等先兆癥狀。這類情況具有較高危險性，可能造成外傷，需要立即就醫(yī)進(jìn)行動態(tài)心電圖監(jiān)測，評估是否需要安裝心臟起搏器。
5、胸悶
部分患者在竇性停搏發(fā)作時會感到胸部壓迫感或呼吸不暢，可能與心臟泵血功能暫時中斷有關(guān)。胸悶癥狀通常較輕微，持續(xù)時間短，但反復(fù)出現(xiàn)時需要警惕合并冠心病等器質(zhì)性心臟病可能，建議完善冠狀動脈檢查。
竇性停搏患者應(yīng)注意避免過度勞累、情緒激動等誘發(fā)因素，保持規(guī)律作息。飲食上限制咖啡因和酒精攝入，適當(dāng)補(bǔ)充含鉀、鎂的食物如香蕉、深色蔬菜。輕度癥狀可嘗試頸動脈竇按摩等迷走神經(jīng)刺激方法緩解，但頻繁出現(xiàn)黑矇或暈厥必須及時就醫(yī)。日常可佩戴動態(tài)心電圖監(jiān)測儀記錄發(fā)作時的心電變化，為診斷提供依據(jù)。合并基礎(chǔ)心臟病者需積極治療原發(fā)病，嚴(yán)重竇性停搏可能需要永久起搏器植入。
