治療足跟痛的方法

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治療足跟痛的方法主要有休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療和手術(shù)治療。足跟痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或外傷等因素引起，可通過調(diào)整生活方式、醫(yī)療干預(yù)等方式緩解。

1、休息制動(dòng)

減少站立行走時(shí)間，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重活動(dòng)，有助于減輕足跟部壓力。選擇軟底鞋或足弓支撐鞋墊，可分散足底受力。急性期建議臥床時(shí)抬高患肢，促進(jìn)局部血液循環(huán)。

2、物理治療

每日冰敷患處15-20分鐘可緩解炎癥，熱敷則適合慢性疼痛。超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù)，體外沖擊波對(duì)頑固性足底筋膜炎效果顯著。跟腱拉伸訓(xùn)練如臺(tái)階牽拉法需每日?qǐng)?jiān)持3-5次。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可短期緩解疼痛，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏也有消炎作用。

4、局部封閉治療

對(duì)于持續(xù)3個(gè)月以上的頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行糖皮質(zhì)激素注射，常用復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因。需嚴(yán)格無菌操作，每年不超過3-4次以避免肌腱損傷。

5、手術(shù)治療

保守治療無效且影響生活的患者可考慮跟骨骨刺切除術(shù)或足底筋膜部分松解術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，開放性手術(shù)適用于嚴(yán)重跟腱病變。術(shù)后需配合6-8周康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

日常建議控制體重以減輕足部負(fù)荷，避免赤腳行走或穿硬底鞋。每日用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底5分鐘，睡前溫水泡腳15分鐘。補(bǔ)充維生素D和鈣劑有助于骨骼健康，糖尿病患者需嚴(yán)格控糖。若疼痛持續(xù)2周無緩解或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)至足踝外科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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