被蜘蛛咬了前期癥狀
被蜘蛛咬傷后前期癥狀主要有局部紅腫、疼痛、瘙癢、麻木或灼熱感，少數(shù)可能出現(xiàn)頭暈、乏力等全身反應(yīng)。蜘蛛咬傷癥狀輕重與蜘蛛種類、個(gè)體差異有關(guān)，毒蛛咬傷需緊急就醫(yī)。
1、局部紅腫
多數(shù)蜘蛛咬傷后會(huì)出現(xiàn)咬傷處皮膚發(fā)紅腫脹，范圍通常為1-5厘米，可能伴隨毛細(xì)血管擴(kuò)張。這種紅腫屬于機(jī)體對(duì)異種蛋白的炎癥反應(yīng)，可用冷敷緩解。若紅腫持續(xù)擴(kuò)散超過24小時(shí)或出現(xiàn)水皰，需考慮毒蛛咬傷可能。
2、疼痛不適
咬傷部位常有針刺樣或鈍痛感，疼痛程度從輕微到中度不等。普通蜘蛛的毒性較弱，疼痛多在2-8小時(shí)內(nèi)減輕。褐隱士蛛等毒蛛咬傷后疼痛可能逐漸加劇，并放射至周圍組織。
3、皮膚瘙癢
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)局部瘙癢，與組胺釋放有關(guān)。避免抓撓防止繼發(fā)感染，可外用爐甘石洗劑緩解。若瘙癢伴隨皮疹擴(kuò)散或呼吸困難，可能提示過敏反應(yīng)，需立即就醫(yī)。
4、感覺異常
部分患者描述為麻木、灼熱或蟻行感，常見于神經(jīng)毒素類蜘蛛咬傷。黑寡婦蛛的α-拉特羅毒素可導(dǎo)致傷口周圍感覺過敏，這種異常感覺可能持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日。
5、全身癥狀
毒蛛咬傷后可能出現(xiàn)頭暈、惡心、肌肉痙攣等全身反應(yīng)。黑寡婦蛛毒素會(huì)引起特征性腹肌強(qiáng)直，類似急腹癥；褐隱士蛛毒素可能導(dǎo)致溶血反應(yīng)。出現(xiàn)寒戰(zhàn)、血壓波動(dòng)時(shí)需急診處理。
被蜘蛛咬傷后應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口，避免劇烈運(yùn)動(dòng)減緩毒素?cái)U(kuò)散。冰敷可減輕腫脹，但不要直接接觸皮膚。觀察6-12小時(shí)癥狀變化，出現(xiàn)全身癥狀、傷口潰爛或過敏反應(yīng)時(shí)須急診治療。日常清除室內(nèi)外蛛網(wǎng)，穿戴手套進(jìn)行園藝活動(dòng)，可有效預(yù)防蜘蛛咬傷。若發(fā)現(xiàn)疑似毒蛛，應(yīng)拍照記錄后安全驅(qū)離，切勿徒手捕捉。
