副傷寒與傷寒有什么區(qū)別
副傷寒與傷寒的主要區(qū)別在于病原體、癥狀嚴(yán)重程度和并發(fā)癥概率。副傷寒由副傷寒沙門菌引起，癥狀通常較傷寒輕微，并發(fā)癥較少；傷寒由傷寒沙門菌引起，癥狀更嚴(yán)重且易出現(xiàn)腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
副傷寒和傷寒均屬于沙門菌感染性疾病，但病原體不同。副傷寒由副傷寒沙門菌A、B或C型引起，傷寒則由傷寒沙門菌引起。兩者傳播途徑相似，主要通過污染的食物或水經(jīng)口感染。副傷寒的潛伏期通常為1-10天，傷寒潛伏期較長，多為7-14天。副傷寒患者常表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、頭痛、食欲減退、腹痛等，但熱度多呈弛張型，玫瑰疹出現(xiàn)概率較低。傷寒患者發(fā)熱呈階梯式上升，典型病例可出現(xiàn)相對緩脈、玫瑰疹及肝脾腫大，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如表情淡漠更顯著。
實(shí)驗(yàn)室檢查中，副傷寒患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能正?；蜉p度減少，傷寒患者白細(xì)胞減少更明顯。血培養(yǎng)和糞便培養(yǎng)是確診兩種疾病的關(guān)鍵，副傷寒沙門菌在培養(yǎng)基上的生長特性與傷寒沙門菌存在差異。并發(fā)癥方面，副傷寒較少引起腸出血或腸穿孔，而傷寒患者可能出現(xiàn)這些嚴(yán)重并發(fā)癥，尤其發(fā)病第2-3周風(fēng)險(xiǎn)最高。治療上兩者均需使用敏感抗生素，但傷寒通常需要更長療程。預(yù)防措施包括傷寒疫苗，但現(xiàn)有疫苗對副傷寒保護(hù)效果有限。
預(yù)防副傷寒和傷寒需注意飲食衛(wèi)生，避免食用生冷食物，飲用煮沸的水。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，確診后嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素治療?；謴?fù)期患者應(yīng)注意休息，逐步增加營養(yǎng)攝入，避免過早恢復(fù)劇烈活動。密切接觸者需進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，必要時(shí)預(yù)防性用藥。疫區(qū)居民應(yīng)做好環(huán)境消毒，改善衛(wèi)生條件，切斷傳播途徑。疫苗接種對傷寒有較好預(yù)防效果，高危人群可考慮接種。
