腳踝內(nèi)側(cè)疼是什么情況
腳踝內(nèi)側(cè)疼可能與韌帶損傷、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、脛后肌腱功能障礙等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、韌帶損傷
腳踝內(nèi)側(cè)韌帶損傷多由運(yùn)動扭傷或外力撞擊導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動受限。急性期可采用冰敷緩解疼痛，使用彈性繃帶固定制動。若疼痛持續(xù)需排除韌帶撕裂，醫(yī)生可能建議佩戴支具或進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。避免過早負(fù)重活動以防二次損傷。
2、肌腱炎
脛后肌腱炎常見于長期行走或扁平足患者，疼痛沿內(nèi)踝后方放射，晨起時僵硬感明顯。治療包括減少活動量，局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，必要時使用塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重者可考慮體外沖擊波治療改善肌腱修復(fù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者內(nèi)踝疼痛伴關(guān)節(jié)摩擦感時需警惕骨關(guān)節(jié)炎，X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄。早期可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑。體重控制與低沖擊運(yùn)動如游泳有助于延緩病情進(jìn)展。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
突發(fā)內(nèi)踝紅腫熱痛且夜間加劇可能為痛風(fēng)發(fā)作，與高尿酸血癥相關(guān)。急性期使用秋水仙堿片控制炎癥，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。日常需限制高嘌呤飲食，避免飲酒，定期監(jiān)測血尿酸水平。
5、脛后肌腱功能障礙
進(jìn)行性內(nèi)踝疼痛伴足弓塌陷提示該病，常見于糖尿病或類風(fēng)濕患者。定制矯形鞋墊可減輕肌腱負(fù)荷，嚴(yán)重者需行肌腱修復(fù)術(shù)。合并糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，延緩肌腱退變進(jìn)程。
日常應(yīng)注意選擇支撐性良好的鞋子，避免長時間站立或行走。運(yùn)動前充分熱身，加強(qiáng)小腿三頭肌力量訓(xùn)練可增強(qiáng)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。疼痛發(fā)作期間抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，48小時內(nèi)冷敷后改為熱敷。若保守治療1-2周無改善，或出現(xiàn)明顯畸形、皮膚溫度升高等情況，須立即就診排除骨折或感染等嚴(yán)重病變。
