大動脈炎早期癥狀主要有疲勞、低熱、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、頭暈頭痛、肢體無力等。大動脈炎是一種慢性血管炎癥性疾病，主要累及主動脈及其分支，早期癥狀可能較為輕微，容易被忽視。

1、疲勞

疲勞是大動脈炎早期常見的癥狀之一，患者可能感到持續(xù)性的疲倦和乏力，即使經(jīng)過充分休息也難以緩解。這種疲勞感可能與血管炎癥導(dǎo)致的全身性反應(yīng)有關(guān)，影響機(jī)體的能量代謝和氧氣供應(yīng)?；颊呷粘；顒幽芰ο陆?，工作效率降低，嚴(yán)重時甚至影響基本生活。疲勞癥狀往往伴隨其他非特異性表現(xiàn)，容易被誤認(rèn)為普通勞累或亞健康狀態(tài)。若疲勞持續(xù)存在且無明顯誘因，建議及時就醫(yī)排查血管炎性疾病。

2、低熱

低熱表現(xiàn)為體溫輕度升高，通常在37.5-38攝氏度之間波動，可呈現(xiàn)間歇性或持續(xù)性發(fā)熱特點(diǎn)。這種低熱狀態(tài)由血管壁炎癥反應(yīng)釋放的炎性介質(zhì)引起，屬于機(jī)體免疫應(yīng)答的一部分。患者可能伴有夜間盜汗、面色潮紅等表現(xiàn)，但一般無寒戰(zhàn)等感染性發(fā)熱特征。低熱癥狀常被誤認(rèn)為感冒或結(jié)核感染，若持續(xù)超過兩周且抗生素治療無效，需考慮大動脈炎可能。監(jiān)測體溫變化有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。

3、肌肉關(guān)節(jié)疼痛

肌肉關(guān)節(jié)疼痛多表現(xiàn)為四肢近端肌肉酸痛和關(guān)節(jié)僵硬感，尤以晨起時癥狀明顯。這種癥狀與血管炎癥導(dǎo)致的局部缺血和代謝產(chǎn)物堆積有關(guān)，屬于非侵蝕性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。疼痛程度多為輕度至中度，活動后可能稍緩解，但不會完全消失。受累關(guān)節(jié)通常無紅腫熱痛等典型炎癥體征，易與風(fēng)濕性多肌痛混淆。若疼痛呈對稱性分布且伴隨其他血管癥狀，應(yīng)警惕大動脈炎的可能。

4、頭暈頭痛

頭暈頭痛多由頸動脈或椎動脈受累導(dǎo)致腦供血不足引起，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或搏動性疼痛。頭痛部位多位于枕部或額部，可能伴隨視物模糊、耳鳴等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。頭暈常在體位改變時加重，嚴(yán)重時可出現(xiàn)短暫性黑蒙或暈厥。這些癥狀反映腦血管調(diào)節(jié)功能異常，是血管狹窄或閉塞的早期信號。當(dāng)頭痛對常規(guī)止痛藥反應(yīng)不佳且伴隨血壓異常時，需考慮血管炎性病變。

5、肢體無力

肢體無力通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)上肢或下肢的易疲勞感和力量減退，在活動后加重。這種癥狀與受累動脈供血區(qū)域肌肉缺血直接相關(guān)，常見于鎖骨下動脈或髂動脈狹窄的患者。早期可能僅表現(xiàn)為輕微的手持物不穩(wěn)或步行距離縮短，隨著疾病進(jìn)展可出現(xiàn)間歇性跛行。體格檢查可發(fā)現(xiàn)患肢脈搏減弱或血壓不對稱。肢體無力癥狀具有定位診斷價值，需通過血管影像學(xué)進(jìn)一步確認(rèn)。

對于出現(xiàn)大動脈炎早期癥狀的患者，建議保持規(guī)律作息，避免過度勞累和劇烈運(yùn)動，注意監(jiān)測血壓和脈搏變化。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，限制高鹽高脂食物。冬季需注意肢體保暖，避免寒冷刺激導(dǎo)致血管痙攣。戒煙限酒，控制體重，定期進(jìn)行血管超聲等篩查。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科或血管外科就診，完善炎癥指標(biāo)和血管影像學(xué)檢查，早期診斷和治療有助于改善預(yù)后。