女性髖部疼痛的常見誘因
女性髖部疼痛的常見誘因主要有髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭缺血性壞死、髖臼盂唇損傷、骨質(zhì)疏松性骨折以及妊娠相關(guān)骨盆帶疼痛等。
1、髖關(guān)節(jié)滑膜炎
髖關(guān)節(jié)滑膜炎通常由過度運(yùn)動(dòng)或感染引起,表現(xiàn)為髖部鈍痛伴活動(dòng)受限。急性期需制動(dòng)休息,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥,慢性期可通過超聲波治療促進(jìn)滑膜修復(fù)。日常應(yīng)避免劇烈跑跳動(dòng)作。
2、股骨頭缺血性壞死
長(zhǎng)期使用激素或酗酒可能導(dǎo)致股骨頭血供障礙,早期出現(xiàn)間歇性髖痛,后期發(fā)展為持續(xù)性劇痛。核磁共振可明確診斷,早期可用阿侖膦酸鈉片延緩骨質(zhì)破壞,晚期需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)?;颊咝鑷?yán)格戒酒并控制基礎(chǔ)疾病。
3、髖臼盂唇損傷
髖關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易造成盂唇撕裂,表現(xiàn)為深部髖痛伴彈響感。關(guān)節(jié)鏡造影能確診損傷程度,輕度損傷可通過鹽酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨,重度撕裂需關(guān)節(jié)鏡下盂唇縫合術(shù)??祻?fù)期應(yīng)避免瑜伽盤腿姿勢(shì)。
4、骨質(zhì)疏松性骨折
絕經(jīng)后雌激素下降易引發(fā)髖部脆性骨折,典型表現(xiàn)為跌倒后無法站立。X線顯示股骨頸或轉(zhuǎn)子間骨折時(shí),需注射唑來膦酸注射液改善骨密度,并行髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)。日常需補(bǔ)充碳酸鈣D3片及進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練。
5、妊娠相關(guān)骨盆帶疼痛
孕晚期松弛素分泌增加導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)不穩(wěn),表現(xiàn)為翻身時(shí)髖部撕裂樣痛。使用骨盆矯正帶可減輕壓力,疼痛明顯時(shí)可短期服用對(duì)乙酰氨基酚緩釋片,產(chǎn)后多數(shù)癥狀自行緩解。建議側(cè)臥時(shí)在兩膝間放置孕婦枕。
日常護(hù)理需注意保持適宜體重以減輕髖關(guān)節(jié)負(fù)荷,選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋。飲食應(yīng)保證每日800mg鈣攝入,多食用乳制品、深綠色蔬菜。出現(xiàn)夜間靜息痛或行走障礙時(shí)需及時(shí)就診骨科,通過X線、核磁共振等檢查明確病因。妊娠期疼痛孕婦建議定期進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,產(chǎn)后6周復(fù)查骨盆穩(wěn)定性。
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