孕婦查出糖尿病怎么辦
孕婦查出糖尿病可通過飲食調(diào)整、血糖監(jiān)測、適量運動、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠期糖尿病通常由激素變化、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、高齡妊娠等原因引起。
1、飲食調(diào)整
妊娠期糖尿病患者需控制每日總熱量攝入，避免高糖高脂食物。建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，分5-6餐少量進食。避免食用含糖飲料、糕點，水果每日控制在200克以內(nèi)，優(yōu)先選擇蘋果、草莓等低糖水果。飲食需由營養(yǎng)師制定個性化方案，保證胎兒營養(yǎng)需求的同時穩(wěn)定血糖。
2、血糖監(jiān)測
孕婦需每日監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖，空腹血糖應(yīng)控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L?？墒褂醚莾x記錄數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。監(jiān)測指尖血糖時需規(guī)范消毒，輪換采血部位。定期進行糖化血紅蛋白檢測，評估近8-12周平均血糖水平。
3、適量運動
在醫(yī)生指導(dǎo)下進行低強度有氧運動，如散步、孕婦瑜伽，每次30分鐘，每周3-5次。運動時間建議安排在餐后1小時，避免空腹運動導(dǎo)致低血糖。運動時攜帶糖果應(yīng)對低血糖，出現(xiàn)宮縮、頭暈等癥狀立即停止。臥床孕婦可進行上肢抗阻訓(xùn)練，維持基礎(chǔ)代謝。
4、胰島素治療
經(jīng)飲食運動控制無效時，醫(yī)生可能建議使用胰島素。常用劑型包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑注射。胰島素治療期間需加強血糖監(jiān)測，警惕夜間低血糖。不可自行調(diào)整劑量，注射部位應(yīng)輪換避免脂肪增生。
5、定期產(chǎn)檢
妊娠期糖尿病孕婦需增加產(chǎn)檢頻率，每1-2周復(fù)查血糖及尿酮體。通過B超監(jiān)測胎兒生長發(fā)育，警惕巨大兒或生長受限。孕32周后每周進行胎心監(jiān)護，評估胎盤功能。若出現(xiàn)羊水過多、血壓升高等并發(fā)癥需及時住院干預(yù)。
妊娠期糖尿病患者需保持規(guī)律作息，每日飲水1500-2000毫升，避免久坐。注意足部護理，選擇透氣棉襪和寬松鞋子，預(yù)防糖尿病足。保持情緒穩(wěn)定，可通過聽音樂、閱讀緩解壓力。家屬應(yīng)協(xié)助記錄血糖數(shù)據(jù)，陪同產(chǎn)檢，出現(xiàn)視力模糊、多尿加重等異常立即就醫(yī)。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗，評估血糖恢復(fù)情況。
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