內(nèi)志瘡怎么治療
內(nèi)志瘡一般是指內(nèi)痔，可通過飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎、手術(shù)切除等方式治療。內(nèi)痔通常由長期便秘、久坐久立、妊娠腹壓增高等因素引起，表現(xiàn)為無痛性便血、痔核脫出等癥狀。
1、飲食調(diào)節(jié)
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時對痔核的摩擦刺激?？蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和酒精攝入，防止加重直腸黏膜充血。
2、藥物治療
馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓能緩解內(nèi)痔出血和腫脹，其含有的麝香、冰片等成分具有消炎鎮(zhèn)痛作用。復(fù)方角菜酸酯乳膏可保護受損黏膜，減輕排便疼痛。地奧司明片通過改善微循環(huán)減少痔靜脈淤血，需注意可能出現(xiàn)輕度胃腸不適反應(yīng)。
3、硬化劑注射
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔，將聚桂醇等硬化劑注入痔核基底部，使血管纖維化萎縮。治療后可能出現(xiàn)肛門墜脹感，2-3天內(nèi)避免劇烈運動。該方法操作簡便但存在復(fù)發(fā)可能，需配合改善排便習慣。
4、膠圈套扎
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部，阻斷血流后使痔核壞死脫落。術(shù)后1周內(nèi)可能出現(xiàn)少量出血，需保持肛周清潔。該方法對Ⅲ度以內(nèi)內(nèi)痔效果較好，但脫落后創(chuàng)面愈合期間需預(yù)防感染。
5、手術(shù)切除
吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)適用于反復(fù)脫出的Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔，通過切除脫垂黏膜重建肛管結(jié)構(gòu)。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)需切除痔核并結(jié)扎血管，術(shù)后恢復(fù)期較長。兩種術(shù)式均需麻醉，存在出血、感染等并發(fā)癥風險。
建議患者避免久坐久站，每日進行提肛運動鍛煉盆底肌。排便時控制時間在5分鐘內(nèi)，勿過度用力。出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核嵌頓等情況應(yīng)及時就醫(yī)。術(shù)后保持肛周清潔干燥，便后可用溫水坐浴10-15分鐘促進血液循環(huán)。飲食需長期保持清淡，規(guī)律作息有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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