什么是等滲性脫水
等滲性脫水是指水和鈉按血漿正常比例丟失，血鈉濃度維持在正常范圍的一種脫水狀態(tài)。常見(jiàn)原因有急性胃腸炎、大面積燒傷早期、腸梗阻等，主要表現(xiàn)為口渴、尿量減少、皮膚彈性下降等癥狀。
等滲性脫水時(shí)細(xì)胞外液滲透壓與血漿滲透壓相同，水分在細(xì)胞內(nèi)外的轉(zhuǎn)移處于平衡狀態(tài)。這種情況下體液丟失主要來(lái)自細(xì)胞外液，血容量減少但血鈉濃度無(wú)明顯變化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈、心率加快等循環(huán)血量不足的表現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致低血容量性休克，需要及時(shí)補(bǔ)液糾正。
等滲性脫水的治療以補(bǔ)充等滲溶液為主，常用0.9%氯化鈉注射液或乳酸鈉林格液。補(bǔ)液量應(yīng)根據(jù)脫水程度計(jì)算，輕度脫水補(bǔ)充30-50ml/kg，中度脫水50-100ml/kg。同時(shí)需要積極治療原發(fā)病，如控制腹瀉、處理燒傷創(chuàng)面等。在補(bǔ)液過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)尿量、血壓、心率等指標(biāo)，避免補(bǔ)液過(guò)量或不足。
預(yù)防等滲性脫水需注意及時(shí)補(bǔ)充體液，特別是在高溫環(huán)境、劇烈運(yùn)動(dòng)或疾病狀態(tài)下。出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀時(shí)應(yīng)盡早開(kāi)始口服補(bǔ)液，可選擇口服補(bǔ)液鹽。對(duì)于嬰幼兒、老年人等特殊人群，家長(zhǎng)或照護(hù)者需特別關(guān)注其水電解質(zhì)平衡情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。日常保持充足飲水，合理膳食，有助于維持正常水電解質(zhì)代謝。
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