做胸片可以檢查哪些病
胸片可以檢查肺部感染、肺結核、肺腫瘤、氣胸、胸腔積液等疾病。胸片檢查主要用于篩查呼吸系統(tǒng)疾病和部分心血管疾病，能夠幫助醫(yī)生發(fā)現肺部炎癥、占位性病變、胸膜病變等異常情況。
1、肺部感染
胸片能夠顯示肺部炎癥引起的滲出性改變，常見于肺炎、支氣管炎等感染性疾病。細菌性肺炎多表現為肺葉或肺段實變影，病毒性肺炎常見雙肺彌漫性磨玻璃樣改變。胸片檢查可初步判斷感染范圍和嚴重程度，為抗生素選擇提供依據。若胸片提示重癥肺炎或治療效果不佳，可能需要進一步行胸部CT檢查。
2、肺結核
胸片是肺結核篩查的重要手段，可發(fā)現典型的上肺野浸潤影、空洞形成或纖維鈣化灶。原發(fā)性肺結核常見肺門淋巴結腫大伴肺內原發(fā)病灶，繼發(fā)性肺結核多表現為上葉尖后段或下葉背段斑片狀陰影。胸片檢查結合結核菌素試驗有助于肺結核的初步診斷，確診需進行痰涂片或培養(yǎng)檢查。
3、肺腫瘤
胸片可發(fā)現肺部占位性病變，表現為肺內孤立性結節(jié)或腫塊影。良性腫瘤邊緣多光滑清晰，惡性腫瘤常見分葉狀、毛刺征等惡性征象。胸片發(fā)現肺結節(jié)后，需要根據結節(jié)大小、形態(tài)等特征評估惡性概率，必要時行增強CT或穿刺活檢明確診斷。胸片還可用于肺癌治療后的隨訪復查。
4、氣胸
胸片能清晰顯示氣胸引起的肺組織壓縮和胸腔內氣體聚集。少量氣胸表現為肺野外帶透亮區(qū)無肺紋理，大量氣胸可見縱隔向健側移位。自發(fā)性氣胸多見于瘦高體型年輕人，外傷性氣胸常有明確外傷史。胸片檢查對氣胸的診斷和治療方案選擇具有重要價值，可指導胸腔閉式引流等處理。
5、胸腔積液
胸片可檢測胸腔積液導致的肋膈角變鈍或大片致密影。少量積液表現為肋膈角消失，中大量積液可見外高內低的弧形液平面。胸腔積液可能由心力衰竭、肺炎、結核或惡性腫瘤等疾病引起。胸片檢查有助于判斷積液量和初步評估病因，確診需結合胸腔穿刺和實驗室檢查。
胸片檢查后若發(fā)現異常，建議及時就醫(yī)明確診斷。日常生活中應注意避免吸煙、接觸粉塵等肺部刺激因素，保持室內空氣流通。進行胸片檢查時需去除金屬物品，配合醫(yī)生完成吸氣屏氣動作以獲得清晰圖像。對于有慢性呼吸系統(tǒng)疾病的人群，建議定期進行胸片檢查監(jiān)測病情變化。
