心率快主要原因有哪些
心率快的主要原因有遺傳因素、情緒波動(dòng)、藥物影響、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等。心率快可能與生理性因素或病理性因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、遺傳因素
部分人群存在先天性竇房結(jié)功能異?;蚣易逍?a href="http://www.028tfnet.cn/k/8lw9u94jkrqir56.html" target="_blank">心動(dòng)過(guò)速傾向,表現(xiàn)為靜息心率持續(xù)超過(guò)100次/分。這類(lèi)患者通常從青少年時(shí)期即可出現(xiàn)癥狀,可能伴隨胸悶、心悸等不適。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和攝入刺激性飲料,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。
2、情緒波動(dòng)
焦慮、緊張等情緒變化會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致腎上腺素分泌增加,引發(fā)心率暫時(shí)性加快。這種情況多表現(xiàn)為突發(fā)心慌、出汗,平靜后逐漸緩解??赏ㄟ^(guò)深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方式調(diào)節(jié),無(wú)須特殊藥物治療。若頻繁發(fā)作可考慮心理咨詢干預(yù)。
3、藥物影響
服用含麻黃堿的感冒藥、氨茶堿片等支氣管擴(kuò)張劑,或過(guò)量飲用含咖啡因飲品均可能刺激心臟。這類(lèi)因素引起的心率加快通常在停藥后恢復(fù),用藥期間需監(jiān)測(cè)心率變化,必要時(shí)更換為氯雷他定片等對(duì)心率影響較小的替代藥物。
4、貧血
血紅蛋白低于110g/L時(shí),機(jī)體代償性增加心輸出量以改善缺氧,表現(xiàn)為持續(xù)心率增快伴面色蒼白、乏力。缺鐵性貧血患者可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。重度貧血需靜脈輸注蔗糖鐵注射液治療。
5、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素過(guò)量會(huì)直接增強(qiáng)心肌收縮力,導(dǎo)致靜息心率持續(xù)超過(guò)100次/分,伴隨多汗、消瘦等癥狀。確診需檢測(cè)促甲狀腺激素水平,常用甲巰咪唑片抑制激素合成,嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行放射性碘治療。治療期間需定期復(fù)查甲狀腺功能。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于增強(qiáng)心臟功能,但運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)170減去年齡的數(shù)值。飲食上減少濃茶、咖啡等刺激性飲品攝入,合并高血壓患者需嚴(yán)格控鹽。若靜息心率持續(xù)超過(guò)100次/分或伴隨胸痛、暈厥等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行心電圖、動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)等檢查。
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