高壓不高低壓高怎么回事
高壓不高低壓高可能由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、動(dòng)脈硬化、內(nèi)分泌疾病、腎臟疾病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物治療、控制原發(fā)病、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
部分人群因家族遺傳傾向可能出現(xiàn)單純舒張壓升高，表現(xiàn)為低壓持續(xù)超過(guò)90毫米汞柱。這類患者通常伴隨血管彈性異常，但無(wú)明顯頭痛、頭暈等癥狀。日常需減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以下，并定期進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)。若合并超重，建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等減輕體重。
2、不良生活習(xí)慣
長(zhǎng)期熬夜、酗酒或高脂飲食會(huì)導(dǎo)致外周血管阻力增加，引發(fā)舒張壓升高。這類情況多伴有頸肩僵硬、易疲勞等表現(xiàn)。需戒除酒精攝入，保持23點(diǎn)前入睡，飲食中增加芹菜、菠菜等富含鉀的蔬菜，有助于促進(jìn)鈉離子排出?？膳浜现嗅t(yī)穴位按摩太沖穴輔助降壓。
3、動(dòng)脈硬化
早期動(dòng)脈血管壁僵硬度增加時(shí)，可能僅表現(xiàn)為低壓升高，收縮壓保持正常范圍。這種情況與血管內(nèi)皮功能受損有關(guān)，常見于長(zhǎng)期吸煙人群?；颊呖赡艹霈F(xiàn)晨起后枕部脹痛，建議使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等藥物改善血管功能，同時(shí)需嚴(yán)格戒煙。
4、內(nèi)分泌疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)或嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病會(huì)導(dǎo)致兒茶酚胺分泌異常，引起舒張壓顯著升高。這類患者多伴心悸、手抖等癥狀，需通過(guò)甲巰咪唑片、酚芐明片等藥物控制激素水平。確診需進(jìn)行甲狀腺功能五項(xiàng)檢查及24小時(shí)尿VMA檢測(cè)。
5、腎臟疾病
腎動(dòng)脈狹窄或慢性腎炎會(huì)導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活，引發(fā)頑固性舒張壓升高?；颊叱Ｒ娧鄄€浮腫、夜尿增多，需使用福辛普利鈉片、呋塞米片等藥物保護(hù)腎功能。建議每3個(gè)月檢查尿微量白蛋白及腎小球?yàn)V過(guò)率。
日常需保持每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如騎自行車、打太極拳，飲食采用DASH模式多攝入全谷物和低脂乳制品。監(jiān)測(cè)血壓時(shí)應(yīng)選擇晨起空腹及睡前兩個(gè)時(shí)段，測(cè)量前靜坐5分鐘。若連續(xù)1周舒張壓超過(guò)95毫米汞柱或出現(xiàn)視物模糊、胸痛等癥狀，應(yīng)立即到心血管內(nèi)科就診。長(zhǎng)期未控制的舒張壓升高可能增加腦梗死的發(fā)病概率。
