心絞痛吃什么藥最好
心絞痛患者可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物。心絞痛主要由冠狀動(dòng)脈供血不足引發(fā)，需根據(jù)病因及癥狀選擇藥物。
1、硝酸甘油片
硝酸甘油片是緩解心絞痛急性發(fā)作的首選藥物，通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。舌下含服可快速起效，適用于突發(fā)性胸痛。長(zhǎng)期頻繁使用可能產(chǎn)生耐藥性，需避免與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用。
2、單硝酸異山梨酯緩釋片
單硝酸異山梨酯緩釋片用于預(yù)防心絞痛發(fā)作，通過(guò)持續(xù)釋放一氧化氮擴(kuò)張血管。適合穩(wěn)定性心絞痛患者長(zhǎng)期服用，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛和低血壓，服藥期間應(yīng)避免突然起身。
3、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片通過(guò)降低心肌耗氧量緩解心絞痛，適用于合并高血壓或心律失常患者。需監(jiān)測(cè)心率調(diào)整劑量，支氣管哮喘患者禁用，突然停藥可能誘發(fā)癥狀反彈。
4、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片用于調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，減少冠狀動(dòng)脈狹窄風(fēng)險(xiǎn)。需定期檢查肝功能，避免與葡萄柚同服。常見(jiàn)副作用包括肌肉酸痛和胃腸道不適。
5、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成，降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。胃腸道潰瘍患者需配合質(zhì)子泵抑制劑使用，術(shù)前需遵醫(yī)囑停藥以防出血。
心絞痛患者除規(guī)范用藥外，需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品；每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳；戒煙并控制體重，BMI應(yīng)維持在18.5-23.9；定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累；隨身攜帶急救藥物，發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油，若15分鐘內(nèi)未緩解需緊急就醫(yī)。
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