什么是腦梗塞有哪些后遺癥
腦梗塞是指因腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧性壞死的一種急性腦血管疾病,其后遺癥主要包括運動功能障礙、感覺障礙、語言障礙、認知功能障礙及吞咽困難等。
一、運動功能障礙
運動功能障礙是腦梗塞后常見的后遺癥,多表現(xiàn)為偏側(cè)肢體無力或完全癱瘓?;颊呖赡艹霈F(xiàn)行走困難、手部精細動作能力下降,嚴重時需長期臥床。這種情況常與大腦運動皮層或傳導(dǎo)通路受損有關(guān)??祻?fù)治療包括物理訓(xùn)練、作業(yè)療法及功能性電刺激,幫助恢復(fù)肌肉力量和協(xié)調(diào)性。
二、感覺障礙
部分患者會出現(xiàn)肢體麻木、刺痛或溫度覺減退等感覺異常。感覺障礙源于大腦感覺處理區(qū)域缺血,可能導(dǎo)致平衡能力下降或忽視患側(cè)肢體??祻?fù)需結(jié)合感覺再訓(xùn)練和平衡練習(xí),避免因感覺缺失引發(fā)二次損傷。
三、語言障礙
語言障礙包括失語癥和構(gòu)音障礙。失語癥患者可能難以理解他人語言或表達自身想法,構(gòu)音障礙則表現(xiàn)為發(fā)音模糊、語速緩慢。這類后遺癥多見于左側(cè)大腦半球梗塞。語言治療師會通過發(fā)音練習(xí)、溝通輔助工具等進行干預(yù)。
四、認知功能障礙
腦梗塞可能損傷記憶、注意力或執(zhí)行功能,患者會出現(xiàn)健忘、判斷力下降等問題。若病變累及前額葉或海馬體,可能發(fā)展為血管性癡呆。認知康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療如鹽酸多奈哌齊片可輔助改善癥狀。
五、吞咽困難
吞咽困難易導(dǎo)致營養(yǎng)不良或吸入性肺炎,表現(xiàn)為進食嗆咳、流涎等。腦干或雙側(cè)皮質(zhì)延髓束受損時易發(fā)此癥。可通過吞咽造影評估后,采用姿勢調(diào)整、食物性狀改良等康復(fù)手段,嚴重時需鼻飼營養(yǎng)支持。
腦梗塞后遺癥的管理需綜合醫(yī)療干預(yù)與家庭護理。患者應(yīng)定期復(fù)查血壓、血糖及血脂,堅持康復(fù)訓(xùn)練延緩功能退化。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài),營造無障礙生活環(huán)境,如設(shè)置防滑設(shè)施、選用易抓握餐具。飲食宜低鹽低脂,適當補充富含卵磷脂的食物如雞蛋、大豆,有助于神經(jīng)修復(fù)。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)異常,須及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。




