甲亢肝功能損傷怎么辦
甲亢合并肝功能損傷需通過(guò)藥物調(diào)整、保肝治療、飲食管理等方式干預(yù)。甲亢可能導(dǎo)致肝酶升高、黃疸等癥狀,通常與甲狀腺激素過(guò)量、藥物毒性等因素有關(guān)。
1、藥物調(diào)整
抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片可能加重肝損傷,需在醫(yī)生指導(dǎo)下減量或換用丙硫氧嘧啶片。同時(shí)監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素受體抗體水平,避免藥物性肝炎進(jìn)展。
2、保肝治療
遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物,改善肝細(xì)胞膜穩(wěn)定性。若出現(xiàn)膽汁淤積可聯(lián)用熊去氧膽酸膠囊。
3、飲食管理
限制碘攝入,避免海帶紫菜等高碘食物。增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、脫脂牛奶,補(bǔ)充維生素B族改善代謝。
4、病因控制
針對(duì)Graves病可采用放射性碘治療,術(shù)前需評(píng)估肝功能。甲狀腺危象時(shí)需靜脈注射氫化可的松注射液保護(hù)肝臟。
5、監(jiān)測(cè)隨訪
每周檢測(cè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素指標(biāo),肝功能持續(xù)異常需排查病毒性肝炎、自身免疫性肝病等共病。
患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜加重代謝負(fù)擔(dān)。烹飪選用橄欖油等不飽和脂肪酸,限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。適當(dāng)進(jìn)行八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)甲狀腺危象。出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、陶土樣便等膽道梗阻表現(xiàn)時(shí)需急診處理。
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