怎么來(lái)治療膝關(guān)節(jié)增生
膝關(guān)節(jié)增生可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)增生可能與關(guān)節(jié)退行性變、長(zhǎng)期勞損、肥胖、炎癥刺激、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、晨僵等癥狀。
1、生活干預(yù)
減輕體重有助于降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議通過(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車控制體重。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作,日??墒褂檬终容o助行走。飲食上增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚(yú)類,有助于延緩骨質(zhì)退化。
2、物理治療
超短波治療能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連。紅外線照射可減輕炎癥反應(yīng),每次治療20分鐘。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉痙攣,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。居家可每日熱敷膝關(guān)節(jié)15分鐘,水溫不超過(guò)40攝氏度。
3、藥物治療
塞來(lái)昔布膠囊能抑制前列腺素合成,緩解輕中度疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù),改善關(guān)節(jié)功能。玻璃酸鈉注射液通過(guò)補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液起到潤(rùn)滑作用,需由專業(yè)醫(yī)生操作。疼痛急性期可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部外敷。
4、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù)適用于關(guān)節(jié)腔內(nèi)存在碎骨片的患者。嚴(yán)重軟骨損傷者可考慮脛骨高位截骨術(shù)矯正力線。終末期患者需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需進(jìn)行3個(gè)月系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。所有手術(shù)方案需經(jīng)骨科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
5、康復(fù)訓(xùn)練
直腿抬高練習(xí)可增強(qiáng)股四頭肌力量,每組15次每日3組。水中步行訓(xùn)練利用浮力減輕關(guān)節(jié)壓力,每周進(jìn)行2次。平衡墊訓(xùn)練能提高本體感覺(jué),每次10分鐘。康復(fù)期間應(yīng)避免跳躍、跑步等沖擊性運(yùn)動(dòng),訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疼痛為度。
膝關(guān)節(jié)增生患者應(yīng)注意防寒保暖,冬季可佩戴護(hù)膝。選擇軟底緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,減少行走時(shí)關(guān)節(jié)震動(dòng)??刂泼咳湛偦顒?dòng)量,交替進(jìn)行活動(dòng)與休息。定期復(fù)查X線觀察病情進(jìn)展,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或夜間靜息痛應(yīng)及時(shí)就診。保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng)有助于延緩功能退化,但需避免過(guò)度使用。
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