一到冬天就凍手，醫(yī)學上稱為凍瘡，主要由寒冷刺激導致局部皮膚血管收縮、血液循環(huán)障礙引起，常表現(xiàn)為手部紅腫、瘙癢、疼痛，嚴重時可出現(xiàn)水皰或潰瘍。

一、遺傳因素

部分人群存在遺傳易感性，其末梢血管對寒冷的反應更為敏感，血管收縮功能異常，在寒冷環(huán)境下更容易發(fā)生血液循環(huán)障礙。這種情況通常表現(xiàn)為每年冬季規(guī)律性復發(fā)，且可能有家族史。日常護理是主要應對方式，建議在秋末冬初氣溫下降前就開始注意手部保暖，佩戴保暖手套，避免長時間暴露于寒冷潮濕環(huán)境，并可通過溫水浸泡、適度按摩等方式促進局部血液循環(huán)。

二、末梢循環(huán)較差

一些人的體質(zhì)本身末梢血液循環(huán)功能較弱，手腳等肢體末端供血相對不足，在低溫環(huán)境下，血管收縮加劇，導致局部組織缺血缺氧，從而引發(fā)凍瘡。這種情況多見于體型消瘦、血壓偏低或缺乏運動的女性。改善措施側(cè)重于增強整體血液循環(huán)和局部保暖，建議進行規(guī)律的有氧運動如慢跑、快走，以提升心肺功能和全身血液循環(huán)；日常注意手足保暖，穿戴寬松保暖的鞋襪手套，避免穿著過緊影響血流。

三、衣物保暖不足

冬季著裝未能有效抵御寒冷，特別是手部直接暴露在冷空氣中，或所戴手套不夠保暖、被雪水打濕后未及時更換，導致手部皮膚持續(xù)受到低溫侵襲。潮濕環(huán)境會加速體熱散失，顯著增加凍瘡發(fā)生概率。對應的處理方法是立即脫離寒冷環(huán)境，進入溫暖場所，更換干燥溫暖的衣物和手套。對于已出現(xiàn)紅腫但未破潰的皮膚，可采用溫水復溫，水溫以接近體溫為宜，避免直接烘烤或熱水燙洗。

四、雷諾綜合征

雷諾綜合征是一種以肢端動脈陣發(fā)性痙攣為特征的血管功能障礙性疾病，可能與免疫系統(tǒng)異常、結(jié)締組織病等因素有關(guān)。寒冷或情緒激動常為誘因，典型表現(xiàn)為手指或足趾遇冷后依次出現(xiàn)蒼白、青紫、潮紅三相顏色變化，伴有麻木、刺痛感。除了手部保暖，治療需針對原發(fā)病。醫(yī)生可能會根據(jù)病情開具改善循環(huán)、擴張血管的藥物，例如鹽酸妥拉唑林片、煙酸肌醇酯片、前列地爾注射液等，以緩解血管痙攣，改善末梢血液供應。

五、系統(tǒng)性硬化癥

系統(tǒng)性硬化癥是一種以皮膚和內(nèi)臟器官纖維化為特征的自身免疫性疾病，其血管病變可導致肢端供血嚴重不足?；颊叱齼霪彉悠p外，常伴有手指腫脹、皮膚變硬緊繃、指端潰瘍等表現(xiàn)。這屬于病理性因素，需要風濕免疫科?？圃\治。治療目的在于控制疾病活動、保護臟器功能，常用藥物包括改善微循環(huán)的貝前列素鈉片、抗纖維化的青霉胺片、以及調(diào)節(jié)免疫的環(huán)磷酰胺片等，具體方案需由醫(yī)生根據(jù)病情嚴重程度制定。

預防冬季凍手的關(guān)鍵在于全面防寒保暖和促進血液循環(huán)。在寒冷季節(jié)到來前就應開始積極防護，選擇防風防水且保暖性能好的手套，并保持干燥。即使 indoors，也應注意避免手部直接接觸過冷的物體。堅持適度的全身性運動，如太極拳、瑜伽、慢跑等，能有效改善末梢循環(huán)。飲食上可適當增加富含蛋白質(zhì)、B族維生素和煙酸的食物，如瘦肉、雞蛋、豆制品和全谷物，有助于維持皮膚健康和微循環(huán)。若凍瘡反復發(fā)作、面積較大或出現(xiàn)破潰感染，應及時就醫(yī)皮膚科或相關(guān)?？?，排除潛在疾病，并在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療，切勿自行挑破水皰或涂抹刺激性藥膏。