右腿脛腓骨骨折怎么治療
右腿脛腓骨骨折可通過手法復位外固定、切開復位內(nèi)固定、藥物治療、康復訓練、營養(yǎng)支持等方式治療。脛腓骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起,表現(xiàn)為局部疼痛腫脹、活動受限等癥狀。
1、手法復位外固定
適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生通過手法將骨折端復位后,采用石膏或支具進行外固定。固定期間需定期復查X線片觀察骨折對位情況,固定時間一般為6-8周。外固定期間應(yīng)注意觀察肢體末梢血運,防止固定過緊導致血液循環(huán)障礙。
2、切開復位內(nèi)固定
適用于嚴重移位或不穩(wěn)定性骨折。通過手術(shù)切開暴露骨折端,使用鋼板螺釘或髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定器材進行復位固定。術(shù)后早期可進行非負重活動,待骨折愈合后逐步恢復負重。常見內(nèi)固定器材包括鎖定加壓鋼板、交鎖髓內(nèi)釘?shù)龋韪鶕?jù)骨折類型選擇合適器材。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進骨折愈合,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,碳酸鈣D3片補充鈣質(zhì)。疼痛明顯時可短期使用塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需配合抗骨質(zhì)疏松治療,如阿侖膦酸鈉片。用藥期間需注意藥物不良反應(yīng),不可自行調(diào)整劑量。
4、康復訓練
骨折穩(wěn)定后即可開始康復訓練。早期以肌肉等長收縮訓練為主,防止肌肉萎縮。拆除外固定后可進行關(guān)節(jié)活動度訓練,逐步增加負重訓練??祻瓦^程中應(yīng)避免劇烈運動,訓練強度以不引起明顯疼痛為度。水中行走訓練可減少關(guān)節(jié)負荷,適合早期康復。
5、營養(yǎng)支持
骨折愈合需要充足營養(yǎng)支持。應(yīng)保證每日蛋白質(zhì)攝入,適量補充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品。維生素D有助于鈣吸收,可通過曬太陽或食用深海魚獲取。避免吸煙飲酒,限制咖啡因攝入??蛇m量補充維生素C片促進膠原合成,但不可過量服用。
右腿脛腓骨骨折后應(yīng)抬高患肢減輕腫脹,避免早期負重活動。定期復查X線片觀察骨折愈合情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)??祻推陂g可進行低強度有氧運動維持心肺功能,如上肢功率車訓練。保持均衡飲食,控制體重避免增加骨骼負荷。完全康復前應(yīng)避免劇烈運動,防止再次受傷。
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