細(xì)菌性陰炎的癥狀主要有陰道分泌物增多、分泌物有魚腥臭味、外陰瘙癢或灼熱感、性交痛、排尿不適等，可能由菌群失調(diào)、頻繁性交、不良衛(wèi)生習(xí)慣、陰道灌洗、雌激素水平下降等原因引起。

一、陰道分泌物增多

陰道分泌物增多是細(xì)菌性陰炎最常見的癥狀之一。正常情況下，陰道分泌物呈白色稀糊狀或蛋清樣，量適中。當(dāng)患有細(xì)菌性陰炎時(shí)，陰道內(nèi)乳桿菌減少，而厭氧菌等致病菌過度繁殖，導(dǎo)致陰道分泌物量明顯增加。這些分泌物通常呈灰白色或灰黃色，質(zhì)地稀薄，有時(shí)可能帶有少量泡沫?；颊呖赡軙?huì)感覺內(nèi)褲總是潮濕，需要頻繁更換護(hù)墊。治療方面，需要遵醫(yī)囑使用抗厭氧菌藥物，如甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道乳膏或替硝唑陰道泡騰片，以抑制致病菌生長。同時(shí)，應(yīng)注意保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。

二、分泌物有魚腥臭味

分泌物帶有魚腥臭味是細(xì)菌性陰炎的特征性表現(xiàn)。這種特殊氣味主要是由于陰道內(nèi)厭氧菌如加德納菌大量繁殖，分解胺類物質(zhì)如尸胺、腐胺所產(chǎn)生。氣味在性交后或月經(jīng)后可能會(huì)更加明顯，因?yàn)榫夯蚪?jīng)血改變了陰道酸堿度，促進(jìn)了胺類物質(zhì)的揮發(fā)。這種異味常常是患者就醫(yī)的主要原因。治療需針對(duì)厭氧菌，醫(yī)生可能會(huì)開具甲硝唑片、替硝唑膠囊或奧硝唑膠囊等口服藥物，或使用相應(yīng)的陰道栓劑。日常生活中，應(yīng)避免使用有香味的衛(wèi)生用品或陰道噴霧，以免掩蓋癥狀或加重刺激。

三、外陰瘙癢或灼熱感

外陰瘙癢或灼熱感是細(xì)菌性陰炎患者常有的不適。這主要是由于異常的陰道分泌物刺激外陰皮膚黏膜所致。瘙癢程度因人而異，可能為輕度不適，也可能劇烈難忍，搔抓后可能導(dǎo)致局部皮膚破損、紅腫甚至繼發(fā)感染。灼熱感可能在排尿或摩擦?xí)r加重。治療上，除了使用上述抗菌藥物控制感染源頭外，對(duì)于瘙癢癥狀，醫(yī)生可能會(huì)建議使用一些溫和的洗劑清潔外陰，但切忌進(jìn)行陰道內(nèi)灌洗。穿著寬松、透氣的褲子，避免長時(shí)間穿緊身褲或化纖內(nèi)褲，有助于減輕局部摩擦和濕熱環(huán)境。

四、性交痛

性交痛是細(xì)菌性陰炎可能伴隨的癥狀。陰道內(nèi)的炎癥會(huì)導(dǎo)致陰道黏膜充血、水腫，變得脆弱和敏感。在性交過程中，摩擦和刺激會(huì)加劇這種不適感，甚至引起疼痛。這種疼痛可能發(fā)生在性交過程中或結(jié)束后，有時(shí)還可能伴有少量出血。這不僅影響性生活質(zhì)量，也可能給患者帶來心理壓力。治療核心在于控制炎癥，遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗菌藥物，如甲硝唑氯己定洗劑進(jìn)行外陰清洗，或使用克林霉素陰道栓。在炎癥未控制期間，建議暫時(shí)避免性交，以利于黏膜修復(fù)和減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

五、排尿不適

排尿不適，如尿頻、尿急或排尿時(shí)有輕微灼燒感，可能在部分細(xì)菌性陰炎患者中出現(xiàn)。這通常是因?yàn)槟虻揽谂c陰道口位置毗鄰，陰道的炎癥分泌物刺激了尿道口周圍的黏膜所致，并非一定是并發(fā)了尿路感染。癥狀一般較輕微。治療重點(diǎn)仍是處理陰道本身的感染?；颊邞?yīng)注意多喝水，增加尿量以沖刷尿道。排尿后應(yīng)從前往后擦拭，避免將肛周的細(xì)菌帶至尿道和陰道口。如果排尿不適癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，以排除是否合并尿路感染，可能需要加用針對(duì)泌尿系統(tǒng)的抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。

細(xì)菌性陰炎的日常護(hù)理重在維持陰道微生態(tài)平衡。建議每日用溫水清洗外陰即可，避免使用肥皂、沐浴露或各類婦科洗液頻繁清洗陰道內(nèi)部，以免破壞其自潔能力。選擇棉質(zhì)、寬松的內(nèi)褲并勤換洗，在陽光下曬干。飲食上宜清淡，多攝入富含維生素的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白，增強(qiáng)免疫力，減少高糖分食物的攝入。避免濫用抗生素，如需使用應(yīng)遵醫(yī)囑。保持規(guī)律作息，適度鍛煉，管理好壓力。若出現(xiàn)上述癥狀，特別是分泌物異味、瘙癢持續(xù)不緩解時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，切勿自行用藥，以免延誤病情或?qū)е聫?fù)發(fā)。