酒精急性中毒的表現(xiàn)
酒精急性中毒主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、胃腸刺激癥狀和呼吸循環(huán)功能障礙。典型表現(xiàn)包括言語含糊、步態(tài)不穩(wěn)、嘔吐、嗜睡、呼吸緩慢、血壓下降等，嚴重者可出現(xiàn)昏迷甚至死亡。
酒精急性中毒初期患者常出現(xiàn)興奮期表現(xiàn)，如情緒亢奮、言語增多、面色潮紅、動作不協(xié)調(diào)。隨著酒精濃度升高進入共濟失調(diào)期，表現(xiàn)為步態(tài)蹣跚、言語含糊、眼球震顫、惡心嘔吐等典型神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。當血酒精濃度超過300mg/dL時進入昏迷期，患者出現(xiàn)意識模糊、瞳孔散大、體溫下降、皮膚濕冷，嚴重者可能因嘔吐物誤吸導致窒息，或出現(xiàn)呼吸抑制、循環(huán)衰竭等危及生命的并發(fā)癥。部分患者會出現(xiàn)低血糖癥狀如出汗、顫抖、意識障礙，這與酒精抑制肝糖原分解有關。
長期酗酒者發(fā)生急性中毒時臨床表現(xiàn)可能不典型，需特別注意其可能合并的電解質(zhì)紊亂、胰腺炎或消化道出血等并發(fā)癥。青少年及老年人對酒精耐受性較低，更容易出現(xiàn)嚴重中毒癥狀。某些藥物與酒精相互作用會加重中樞抑制，如苯二氮卓類、阿片類藥物與酒精聯(lián)用會顯著增加呼吸抑制風險。
發(fā)現(xiàn)酒精急性中毒者應立即停止飲酒，保持呼吸道通暢，側臥防止誤吸。輕度中毒可通過休息、補液觀察，出現(xiàn)昏迷、呼吸異常等嚴重癥狀需立即送醫(yī)。就醫(yī)后醫(yī)生會根據(jù)情況采取洗胃、靜脈補液、維生素B1補充等措施，嚴重者需進行血液透析。預防酒精中毒需控制飲酒速度與總量，避免空腹飲酒，服用藥物期間禁止飲酒，有肝病或胃炎病史者更應嚴格戒酒。日常應注意飲酒后不要立即入睡，需有人陪伴觀察至少2小時。
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