婦科篩查癌癥的檢查項(xiàng)目主要包括宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測、陰道鏡檢查、婦科超聲檢查以及腫瘤標(biāo)志物檢測。

一、宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查

宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查是篩查宮頸癌及癌前病變的核心方法。通過采集宮頸口及宮頸管的脫落細(xì)胞，利用特殊技術(shù)制片后在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)，能夠發(fā)現(xiàn)異常的鱗狀上皮細(xì)胞或腺上皮細(xì)胞。這項(xiàng)檢查操作簡便，是宮頸癌早期篩查的一線手段，有助于在細(xì)胞發(fā)生癌變前進(jìn)行干預(yù)。建議有性生活的女性定期進(jìn)行此項(xiàng)檢查。

二、人乳頭瘤病毒檢測

人乳頭瘤病毒檢測用于篩查是否存在高危型HPV感染，特別是HPV16型和HPV18型，它們是導(dǎo)致宮頸癌的主要病因。檢測通常與宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合進(jìn)行或作為分流的依據(jù)。若檢測結(jié)果為高危型HPV陽性，尤其是持續(xù)感染，則提示患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，需要進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查以明確診斷。

三、陰道鏡檢查

陰道鏡檢查是在宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查或人乳頭瘤病毒檢測結(jié)果異常時(shí)采用的進(jìn)一步診斷技術(shù)。醫(yī)生使用陰道鏡放大觀察宮頸、陰道及外陰的血管和上皮形態(tài)，并在可疑部位進(jìn)行定位活檢。這項(xiàng)檢查能夠直觀評估病變的范圍和嚴(yán)重程度，為確診宮頸癌前病變及早期浸潤癌提供病理學(xué)依據(jù)。

四、婦科超聲檢查

婦科超聲檢查主要用于篩查子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌。通過經(jīng)陰道或經(jīng)腹部的超聲探頭，可以清晰觀察子宮的形態(tài)、內(nèi)膜厚度、肌層回聲以及卵巢的大小、結(jié)構(gòu)及是否有異常包塊。對于絕經(jīng)后陰道出血或體檢發(fā)現(xiàn)盆腔包塊的女性，此項(xiàng)檢查尤為重要，能夠發(fā)現(xiàn)早期的內(nèi)膜增厚或卵巢占位性病變。

五、腫瘤標(biāo)志物檢測

腫瘤標(biāo)志物檢測是通過抽血化驗(yàn)，檢測血液中與婦科腫瘤相關(guān)的特定蛋白質(zhì)水平。例如，糖類抗原125水平的升高可能與卵巢癌相關(guān)，癌胚抗原、鱗狀細(xì)胞癌抗原等指標(biāo)也對某些婦科腫瘤的輔助診斷和病情監(jiān)測有參考價(jià)值。但需注意，腫瘤標(biāo)志物特異性有限，其升高不一定意味著患有癌癥，需結(jié)合影像學(xué)檢查和病理結(jié)果綜合判斷。

定期進(jìn)行規(guī)范的婦科癌癥篩查是保障女性健康的關(guān)鍵。除了遵醫(yī)囑完成上述檢查外，日常生活中應(yīng)保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度鍛煉、保持理想體重、避免吸煙及限制酒精攝入。注意個(gè)人衛(wèi)生，安全性行為，適齡女性可考慮接種人乳頭瘤病毒疫苗以預(yù)防宮頸癌。同時(shí)，關(guān)注自身身體變化，如出現(xiàn)異常陰道出血、排液、腹痛或腹部包塊等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，而非僅依賴定期篩查。建立良好的健康檔案，與醫(yī)生充分溝通個(gè)人及家族病史，有助于制定個(gè)性化的篩查方案。