1級高血壓怎么治療
1級高血壓可通過生活方式干預、藥物治療等方式治療。1級高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關，通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。
1、生活方式干預
減少鈉鹽攝入有助于控制血壓，每日食鹽攝入量不超過5克。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等，鉀能幫助平衡體內鈉水平。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳等，每周至少150分鐘中等強度運動。戒煙限酒可降低心血管疾病風險，酒精攝入量男性每日不超過25克，女性不超過15克。保持健康體重有助于改善血壓，體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間較為理想。
2、藥物治療
鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片能夠松弛血管平滑肌，適用于老年高血壓患者。血管緊張素轉換酶抑制劑如馬來酸依那普利片可抑制血管收縮，對合并糖尿病或腎病患者有益。利尿劑如氫氯噻嗪片通過促進鈉排泄降低血容量，適合鹽敏感性高血壓。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可減慢心率，適用于合并冠心病患者。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦膠囊能阻斷血管收縮作用，對不能耐受血管緊張素轉換酶抑制劑者適用。
3、中醫(yī)調理
天麻鉤藤飲具有平肝潛陽功效，適用于肝陽上亢型高血壓。決明子茶可清肝明目降壓，適合早期輕度高血壓患者。針灸太沖、曲池等穴位有助于調節(jié)自主神經(jīng)功能。耳穴壓豆選取降壓溝、神門等反射區(qū)進行刺激。中藥足浴使用鉤藤、夏枯草等藥物可引火下行。
4、血壓監(jiān)測
家庭自測血壓應選擇經(jīng)過驗證的上臂式電子血壓計，測量前靜坐5分鐘。動態(tài)血壓監(jiān)測可評估24小時血壓波動情況，識別隱匿性高血壓。診室血壓測量需間隔1-2分鐘重復2-3次取平均值。記錄血壓日記有助于醫(yī)生評估治療效果，包括測量時間、血壓值和伴隨癥狀。識別血壓晨峰現(xiàn)象對調整用藥時間具有指導意義。
5、并發(fā)癥預防
定期檢查尿微量白蛋白可早期發(fā)現(xiàn)腎損傷，每年至少檢測1次。眼底檢查能評估高血壓視網(wǎng)膜病變程度，建議每1-2年檢查1次。心電圖和心臟超聲有助于發(fā)現(xiàn)左心室肥厚等靶器官損害。監(jiān)測同型半胱氨酸水平可評估心血管風險，理想值應低于10μmol/L。控制血脂異?？蓞f(xié)同降低心血管事件風險，低密度脂蛋白膽固醇應低于2.6mmol/L。
1級高血壓患者應建立健康飲食習慣，采用DASH飲食模式多攝入蔬菜水果和全谷物。保持規(guī)律作息和充足睡眠有助于血壓穩(wěn)定，每日睡眠時間7-8小時為宜。學習放松技巧如深呼吸、冥想等可緩解精神壓力。避免突然用力或體位快速變化以防血壓驟升。定期隨訪醫(yī)生并根據(jù)血壓控制情況調整治療方案，切忌自行增減藥物。
