腦栓塞與腦梗死的區(qū)別
腦栓塞與腦梗死的主要區(qū)別在于病因和發(fā)病機(jī)制。腦栓塞是由心臟或大血管脫落的栓子阻塞腦動(dòng)脈引起,腦梗死則是腦部血管本身病變導(dǎo)致的血流中斷。兩者均可表現(xiàn)為偏癱、失語(yǔ)等癥狀,但治療側(cè)重點(diǎn)不同。
腦栓塞的栓子多來(lái)源于心臟疾病如房顫、瓣膜病,或動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落。發(fā)病急驟,癥狀常在數(shù)秒內(nèi)達(dá)高峰,常見(jiàn)單側(cè)肢體無(wú)力、視野缺損。需緊急溶栓或取栓治療,同時(shí)控制原發(fā)心臟疾病。
腦梗死主要由腦動(dòng)脈粥樣硬化、小動(dòng)脈玻璃樣變引起,起病相對(duì)緩慢,癥狀多在數(shù)小時(shí)至數(shù)日進(jìn)展。典型表現(xiàn)為漸進(jìn)性言語(yǔ)不清、步態(tài)不穩(wěn)。治療以抗血小板聚集、改善腦循環(huán)為主,嚴(yán)重者需血管內(nèi)支架成形術(shù)。
無(wú)論腦栓塞或腦梗死,急性期后均需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體功能鍛煉、語(yǔ)言訓(xùn)練等。低鹽低脂飲食有助于控制血壓血脂,戒煙限酒可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。建議定期監(jiān)測(cè)心電圖、頸動(dòng)脈超聲,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物預(yù)防血栓形成。出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等先兆癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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