男科手術(shù)中睪丸切除的過程
睪丸切除術(shù)是泌尿外科或男科領(lǐng)域用于治療多種疾病的一種手術(shù)方式,主要適用于睪丸腫瘤、嚴重創(chuàng)傷、晚期前列腺癌、睪丸扭轉(zhuǎn)壞死及藥物難治性前列腺癌等情況。
手術(shù)通常在麻醉下進行,麻醉方式包括局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉,具體選擇依據(jù)患者病情、手術(shù)范圍及身體狀況決定。手術(shù)切口多選擇在腹股溝區(qū)或陰囊部位,逐層切開皮膚及皮下組織,顯露精索結(jié)構(gòu)。醫(yī)生會仔細分離精索內(nèi)的輸精管、動脈、靜脈及神經(jīng),使用可吸收縫線或血管夾妥善結(jié)扎精索血管以防止出血,隨后將睪丸及其附屬組織完整切除。切除后對手術(shù)創(chuàng)面進行徹底止血,并逐層縫合切口,手術(shù)過程一般需要30-90分鐘。術(shù)后患者需要住院觀察1-3天,期間會給予預防性抗生素和鎮(zhèn)痛藥物,傷口區(qū)域可能放置引流條以排除積液。恢復期間應避免劇烈運動和重體力勞動2-4周,定期回院復查超聲與腫瘤標志物,確保傷口愈合良好且無并發(fā)癥發(fā)生。
術(shù)后康復階段需保持傷口清潔干燥,穿著寬松透氣內(nèi)褲以減少摩擦,飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素攝入以促進組織修復。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、傷口紅腫滲液或劇痛需及時返院檢查。長期單側(cè)睪丸切除一般不影響正常性功能與激素水平,但雙側(cè)切除會導致不育及睪酮缺乏,需終身進行雄激素替代治療。定期隨訪對于腫瘤患者至關(guān)重要,可監(jiān)測疾病復發(fā)及管理激素替代療法。




