盆腔粘連怎么檢查
盆腔粘連可通過婦科檢查、超聲檢查、子宮輸卵管造影、腹腔鏡檢查、磁共振成像等方式檢查。盆腔粘連可能與感染、手術創(chuàng)傷、子宮內膜異位癥等因素有關,通常表現為下腹疼痛、月經異常、不孕等癥狀。
1、婦科檢查
婦科檢查是初步篩查盆腔粘連的常用方法。醫(yī)生通過雙合診或三合診觸診子宮及附件區(qū)域,判斷是否存在活動受限、壓痛或包塊。該方法無法直接觀察粘連程度,但能發(fā)現盆腔器官位置異?;蚬潭ǖ乳g接征象。檢查前需排空膀胱,月經期應避免操作。
2、超聲檢查
經陰道超聲能清晰顯示子宮形態(tài)及卵巢位置,通過觀察器官間是否存在異常強回聲帶判斷粘連。普通超聲對輕度粘連敏感性較低,但可發(fā)現輸卵管積水、卵巢包裹等繼發(fā)改變。檢查無創(chuàng)且可重復進行,適合作為初篩手段。
3、子宮輸卵管造影
在X線透視下向宮腔注入造影劑,通過觀察造影劑在輸卵管內的流動情況及盆腔彌散狀態(tài),間接判斷輸卵管是否通暢及周圍有無粘連。該檢查能同時評估生育功能,但可能引起輕微腹痛,檢查后需預防感染。
4、腹腔鏡檢查
腹腔鏡是診斷盆腔粘連的金標準,通過腹壁小切口置入內窺鏡直接觀察盆腔臟器間粘連帶的范圍和密度。檢查可同步進行粘連松解手術,但屬于有創(chuàng)操作,需全身麻醉。術后可能出現肩部放射痛等二氧化碳氣腹相關不適。
5、磁共振成像
磁共振成像能多平面顯示盆腔解剖結構,通過高軟組織分辨率識別粘連帶位置,尤其適合評估深部粘連與周圍器官的關系。檢查無輻射且無需造影劑,但費用較高,通常用于復雜病例或術前評估。
懷疑盆腔粘連時應盡早就醫(yī),根據醫(yī)生建議選擇合適檢查方式。日常需注意會陰清潔,避免不潔性生活;急性盆腔炎需規(guī)范治療以防慢性化;術后患者可遵醫(yī)囑使用防粘連材料;適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán),但需避免劇烈運動加重疼痛。飲食宜清淡,適量補充維生素C和優(yōu)質蛋白促進組織修復。




