真菌性腦膜炎需要做哪些化驗(yàn)檢查
真菌性腦膜炎確診需進(jìn)行腦脊液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、真菌培養(yǎng)及分子生物學(xué)檢測等。這些檢查有助于明確病原體類型和病情嚴(yán)重程度。
腦脊液檢查是診斷真菌性腦膜炎的核心手段,通過腰椎穿刺獲取樣本,可觀察到腦脊液壓力升高、白細(xì)胞增多、糖含量降低等典型改變。墨汁染色或特殊染色能直接發(fā)現(xiàn)隱球菌等真菌。血液檢查包括血常規(guī)、炎癥指標(biāo)和特異性抗體檢測,能夠輔助判斷感染程度和免疫狀態(tài)。影像學(xué)檢查如頭顱CT或MRI可評估腦膜炎癥范圍及并發(fā)癥,典型表現(xiàn)為腦膜強(qiáng)化或腦積水。真菌培養(yǎng)需采集腦脊液或血液樣本,雖然耗時長但能明確具體菌種并指導(dǎo)用藥。分子生物學(xué)檢測如PCR技術(shù)可快速識別真菌DNA,對早期診斷有重要價值。
確診真菌性腦膜炎后需嚴(yán)格臥床休息,保持環(huán)境通風(fēng)干燥以減少真菌滋生。飲食應(yīng)選擇高蛋白、高維生素的易消化食物,如雞蛋羹、魚肉粥和新鮮果蔬,避免辛辣刺激。治療期間需監(jiān)測體溫和意識狀態(tài),若出現(xiàn)頭痛加重或發(fā)熱反復(fù)應(yīng)及時復(fù)診?;颊唔氉襻t(yī)囑完成抗真菌療程,不可自行停藥,同時注意避免與免疫力低下人群密切接觸以防交叉感染?;謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行輕度活動如散步,逐步增強(qiáng)體質(zhì)。
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