膽囊結(jié)石的治療方式主要有藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、膽囊切除術(shù)、保膽取石術(shù)、經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)等。膽囊結(jié)石可能與膽汁成分改變、膽囊功能異常、膽道感染、代謝因素、遺傳因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐、消化不良、發(fā)熱寒戰(zhàn)、黃疸等癥狀。

一、藥物治療

藥物治療適用于結(jié)石直徑較小、癥狀輕微的患者。常用藥物包括熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片、消炎利膽片等。這些藥物有助于促進(jìn)膽汁排出、溶解膽固醇結(jié)石或緩解炎癥，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用，并定期復(fù)查超聲評(píng)估療效。藥物治療周期較長(zhǎng)，且對(duì)色素性結(jié)石效果有限。

二、體外沖擊波碎石術(shù)

體外沖擊波碎石術(shù)適用于單發(fā)、直徑較小的膽固醇結(jié)石，且膽囊功能正常的患者。該方法通過(guò)沖擊波將結(jié)石擊碎成小塊，再配合藥物促進(jìn)碎屑排出。治療前后需結(jié)合藥物輔助，但可能存在結(jié)石殘留、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)或引發(fā)急性膽管炎等并發(fā)癥。

三、膽囊切除術(shù)

膽囊切除術(shù)是癥狀反復(fù)發(fā)作或結(jié)石較大的主要治療方式，包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)和開(kāi)腹膽囊切除術(shù)。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，開(kāi)腹手術(shù)適用于粘連嚴(yán)重或并發(fā)癥患者。術(shù)后可能出現(xiàn)腹瀉或消化不良，但多數(shù)患者可逐漸代償適應(yīng)。

四、保膽取石術(shù)

保膽取石術(shù)通過(guò)腹腔鏡或膽道鏡取出結(jié)石并保留膽囊，適用于膽囊收縮功能良好、結(jié)石數(shù)量少的患者。該方法能避免切除膽囊后的消化功能影響，但結(jié)石復(fù)發(fā)概率較高，術(shù)后需定期隨訪并配合藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

五、經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)

該術(shù)式主要用于高齡、合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病無(wú)法耐受手術(shù)的急性膽囊炎患者，通過(guò)穿刺引流膽汁控制感染，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。屬于臨時(shí)性干預(yù)措施，后續(xù)仍需根據(jù)情況決定是否行根治性手術(shù)。

膽囊結(jié)石患者日常需保持低脂飲食，避免油炸食物和暴飲暴食，規(guī)律進(jìn)食以促進(jìn)膽汁規(guī)律排出。適量增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍(lán)花等，限制高膽固醇食物。注意體重管理，避免快速減重或肥胖。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或黃疸等癥狀，須及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)遵循醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食，并定期復(fù)查腹部超聲。