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肝內(nèi)結(jié)石在什么情況下需要切肝

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肝內(nèi)結(jié)石在合并肝萎縮、反復(fù)感染或癌變風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需要切肝。主要影響因素有結(jié)石分布范圍、肝功能損害程度、并發(fā)癥嚴(yán)重性等。

肝內(nèi)結(jié)石局限于某一肝段且無(wú)并發(fā)癥時(shí)，通常采用膽管切開(kāi)取石或膽道鏡治療。若結(jié)石導(dǎo)致膽管狹窄合并肝葉萎縮，膽汁淤積可能引發(fā)反復(fù)膽管炎，此時(shí)需切除病變肝葉以消除感染灶。當(dāng)結(jié)石長(zhǎng)期刺激膽管壁誘發(fā)膽管上皮不典型增生，或影像學(xué)提示局部組織癌變傾向時(shí)，預(yù)防性肝切除可降低惡性腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于彌漫性肝內(nèi)結(jié)石合并肝硬化門(mén)脈高壓者，肝功能代償良好時(shí)也可考慮肝部分切除聯(lián)合膽腸吻合術(shù)。

少數(shù)情況下，無(wú)癥狀的局限性肝內(nèi)結(jié)石若無(wú)肝功能異常，可暫不手術(shù)但需定期隨訪。若患者存在嚴(yán)重凝血功能障礙或剩余肝體積不足30%，則需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)指征。

肝內(nèi)結(jié)石患者術(shù)后需低脂高蛋白飲食，避免酒精及油膩食物加重肝臟負(fù)擔(dān)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、腹部超聲，觀察結(jié)石復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，必要時(shí)行MRCP檢查評(píng)估膽道狀況。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于改善膽汁排泄，減少膽固醇類結(jié)石形成概率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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什么情況下做肝穿刺
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什么情況下需要做肝穿刺檢查啊
肝穿刺檢查通常在肝臟疾病診斷不明、評(píng)估肝纖維化程度或監(jiān)測(cè)治療效果時(shí)進(jìn)行。主要有疑似病毒性肝炎、不明原因肝功能異常、肝內(nèi)占位性病變性質(zhì)不明、肝移植術(shù)后排斥反應(yīng)評(píng)估、代謝性肝病確診等情況。
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肝增強(qiáng)CT通常在需要明確肝臟病變性質(zhì)、評(píng)估腫瘤血供或排查血管異常時(shí)進(jìn)行。主要有疑似肝臟腫瘤、肝血管病變、不明原因肝功能異常、術(shù)前評(píng)估及治療后復(fù)查等情況。
什么情況下會(huì)引起酒精肝
酒精肝通常由長(zhǎng)期過(guò)量飲酒引起，主要誘因有飲酒量過(guò)大、飲酒頻率過(guò)高、營(yíng)養(yǎng)不良、合并肝炎病毒感染、遺傳易感性等。酒精肝是酒精性肝病的簡(jiǎn)稱，指因酒精攝入過(guò)量導(dǎo)致的肝臟損傷。1、飲酒量過(guò)大每日酒精攝入量超過(guò)40克持續(xù)5年以上，或單次飲酒量超過(guò)60克即可損傷肝細(xì)胞。乙醇在肝臟代謝為乙醛后，會(huì)直接破壞肝細(xì)胞膜結(jié)
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什么情況出現(xiàn)肝的問(wèn)題
肝臟問(wèn)題可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等原因引起，通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查肝功能。
乙肝攜帶者什么情況下需要做肝穿
乙肝攜帶者是否需要肝穿刺活檢主要取決于肝功能異常持續(xù)存在、病毒載量高且伴隨肝纖維化或肝硬化跡象、影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)占位性病變等情況。肝穿刺活檢是評(píng)估肝臟炎癥和纖維化程度的金標(biāo)準(zhǔn)，但屬于有創(chuàng)檢查，需嚴(yán)格把握適應(yīng)證。肝功能持續(xù)異...
膽結(jié)石什么情況下需要手術(shù)
膽結(jié)石在結(jié)石直徑超過(guò)10毫米、反復(fù)發(fā)作膽絞痛、合并膽囊炎或膽管梗阻等情況下通常需要手術(shù)。膽結(jié)石手術(shù)指征主要有結(jié)石過(guò)大、癥狀頻繁、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高、膽囊功能喪失、存在癌變傾向等。
什么情況下容易得膽結(jié)石
導(dǎo)致人體容易得膽結(jié)石的情況有很多，如逐漸增長(zhǎng)的年齡、女性、種族、基因和家族史；有些是后天因素，部分是可以逆轉(zhuǎn)的，例如：妊娠、肥胖、低纖維、高熱卡飲食結(jié)構(gòu)、長(zhǎng)時(shí)間禁食、某些藥物、特殊疾病等都會(huì)容易導(dǎo)致患上膽結(jié)石。
什么情況下得脂肪肝
脂肪肝通常由肥胖、長(zhǎng)期飲酒、快速減重、代謝異常、藥物損傷等因素引起。脂肪肝可分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，主要表現(xiàn)為肝區(qū)不適、乏力、食欲減退等癥狀。
什么情況下要做宮頸錐切
宮頸錐切通常適用于宮頸上皮內(nèi)瘤變2-3級(jí)、宮頸原位癌或?qū)m頸癌前病變等病理診斷明確的情況。主要有宮頸活檢異常、陰道鏡檢查異常、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查持續(xù)異常、宮頸病變范圍較大、宮頸管搔刮術(shù)陽(yáng)性等因素。
如何引起肝內(nèi)管結(jié)石
肝內(nèi)膽管結(jié)石主要由膽道感染、膽汁淤積、寄生蟲(chóng)感染、膽管結(jié)構(gòu)異常及遺傳因素引起，常見(jiàn)癥狀包括右上腹疼痛、黃疸、發(fā)熱等。
肝內(nèi)低回聲是什么情況
肝內(nèi)低回聲是超聲檢查中常見(jiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)，可能由肝囊腫、脂肪肝、肝血管瘤、肝膿腫或肝癌等疾病引起。建議結(jié)合其他檢查明確診斷，及時(shí)就醫(yī)。