孕婦第36周需要注意定期產(chǎn)檢、監(jiān)測胎動、識別臨產(chǎn)征兆、合理營養(yǎng)攝入、準(zhǔn)備待產(chǎn)物品等事項(xiàng)。

一、定期產(chǎn)檢

孕36周需每周進(jìn)行產(chǎn)檢，通過胎心監(jiān)護(hù)評估胎兒宮內(nèi)狀況，測量宮高腹圍判斷胎兒生長速度，進(jìn)行B超檢查確認(rèn)羊水量與胎位。此時(shí)胎兒可能轉(zhuǎn)為頭位準(zhǔn)備分娩，若發(fā)現(xiàn)臀位或橫位需咨詢醫(yī)生調(diào)整方案。妊娠期高血壓或妊娠期糖尿病孕婦需加強(qiáng)血壓和血糖監(jiān)測，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整管理計(jì)劃。

二、監(jiān)測胎動

每日固定時(shí)間采取左側(cè)臥位計(jì)數(shù)胎動，正常情況每小時(shí)胎動3-10次?？墒褂锰佑涗洷砀窀欁兓厔?，若12小時(shí)內(nèi)胎動少于20次或較平時(shí)減少50%，可能提示胎兒缺氧。伴隨腹痛或陰道流液時(shí)需立即就醫(yī)，胎動異常可能與臍帶繞頸、胎盤功能減退等因素有關(guān)。

三、識別臨產(chǎn)征兆

見紅表現(xiàn)為陰道排出粉紅色或褐色黏液，通常分娩將在24-48小時(shí)內(nèi)啟動。規(guī)律宮縮初期間隔約10-15分鐘，隨產(chǎn)程推進(jìn)逐漸縮短至2-3分鐘。破水時(shí)可見無色清亮羊水自陰道持續(xù)滲出，此時(shí)應(yīng)平臥防止臍帶脫垂。假性宮縮持續(xù)時(shí)間短且不規(guī)律，改變體位后可緩解。

四、合理營養(yǎng)攝入

每日增加200千卡熱量攝入，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、禽肉、豆制品。補(bǔ)充足量鈣質(zhì)可通過飲用牛奶、食用綠葉蔬菜實(shí)現(xiàn)，鐵元素?cái)z入可多進(jìn)食紅肉及動物肝臟。需控制高糖水果與精制碳水化合物的攝入量，采取少食多餐模式緩解胃部灼熱感。注意膳食纖維補(bǔ)充預(yù)防便秘，每日飲水不少于2000毫升。

五、準(zhǔn)備待產(chǎn)物品

證件類包括身份證、生育保險(xiǎn)憑證、產(chǎn)檢檔案及獻(xiàn)血證。媽媽用品準(zhǔn)備產(chǎn)后護(hù)理墊、哺乳文胸、防溢乳墊及個(gè)人洗漱用品。嬰兒物品需備齊NB碼紙尿褲、和尚服、包被及嬰兒洗護(hù)套裝。分娩輔助物品可準(zhǔn)備巧克力補(bǔ)充能量，彎頭吸管便于產(chǎn)后飲水。建議將物品分門別類裝入隨身包袋，放置于家庭成員熟知位置。

孕晚期需保持每日30分鐘溫和運(yùn)動如孕婦體操或散步，有助于維持肌肉力量及促進(jìn)血液循環(huán)。睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善胎盤供血，使用孕婦枕緩解腰部壓力。學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法應(yīng)對分娩疼痛，與伴侶共同參加醫(yī)院組織的分娩預(yù)演課程。注意會陰部清潔護(hù)理，出現(xiàn)皮膚瘙癢或下肢水腫加重時(shí)應(yīng)及時(shí)咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。保持情緒穩(wěn)定可通過聆聽音樂、冥想等方式放松，提前與家人商議產(chǎn)后照護(hù)計(jì)劃。