老年人重度肺炎可適量吃高蛋白食物、富含維生素食物、易消化食物、含益生菌食物、含抗氧化物質(zhì)食物，也可遵醫(yī)囑使用蛋白粉、維生素C片、益生菌制劑、腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、免疫調(diào)節(jié)劑等營養(yǎng)補充劑。

一、食物

1、高蛋白食物

雞蛋、魚肉、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白有助于修復受損肺組織，維持肌肉量。肺炎會導致蛋白質(zhì)分解加速，每日需保證每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入。吞咽困難者可選擇蒸蛋羹、肉末粥等軟爛形式。

2、富含維生素食物

西藍花、獼猴桃等富含維生素C和維生素E，能減輕肺部氧化損傷。維生素A可維護呼吸道黏膜完整性，胡蘿卜素在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為維生素A。建議每日攝入300克深色蔬菜和200克水果。

3、易消化食物

山藥粥、藕粉等淀粉類食物可快速供能且不增加胃腸負擔。重度肺炎常伴隨消化功能下降，應(yīng)避免油膩、辛辣食物。少食多餐模式更適合老年患者，每2-3小時進食一次。

4、含益生菌食物

酸奶、納豆等發(fā)酵食品含活性益生菌，能調(diào)節(jié)因抗生素使用導致的腸道菌群失衡。選擇無糖低脂酸奶更佳，每日200-300毫升為宜。冷藏保存的活菌型產(chǎn)品效果更好。

5、含抗氧化物質(zhì)食物

藍莓、紫甘藍等深色果蔬含花青素，堅果含硒元素，均有助減輕炎癥反應(yīng)。堅果需研磨成粉避免嗆咳。每日堅果攝入量控制在15克以內(nèi)，優(yōu)先選擇杏仁、核桃等。

二、藥物

1、蛋白粉

乳清蛋白粉適合吞咽功能尚可者，能快速補充優(yōu)質(zhì)蛋白。需注意腎功能不全者應(yīng)限制用量，糖尿病患選擇無糖型。建議用40℃以下溫水沖調(diào)，避免蛋白質(zhì)變性。

2、維生素C片

維生素C咀嚼片適合口腔干燥患者，維生素C泡騰片吸收更快。長期使用需監(jiān)測尿常規(guī)，避免尿路結(jié)石。與抗生素同服需間隔2小時，避免影響藥效。

3、益生菌制劑

雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊需冷藏保存，布拉氏酵母菌散劑耐高溫。服用抗生素后2小時再補充益生菌，療程建議持續(xù)2-4周。注意觀察是否出現(xiàn)腹脹等不適。

4、腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑

整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉適合多數(shù)患者，短肽型更適合胃腸功能受損者。需按標準濃度調(diào)配，從低劑量開始逐漸加量。喂養(yǎng)時保持半臥位，速度不超過100毫升/小時。

5、免疫調(diào)節(jié)劑

脾氨肽口服凍干粉需溶解后服用，匹多莫德顆?？烧{(diào)節(jié)免疫功能。使用期間需監(jiān)測免疫指標，避免與其他免疫制劑聯(lián)用。建議在清晨空腹時服用吸收更佳。

老年肺炎患者進食時應(yīng)采取30-45度半臥位，餐后保持體位30分鐘以防誤吸。每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液，優(yōu)先選擇溫開水、淡蜂蜜水。食物溫度保持在40℃左右，過熱可能刺激呼吸道。記錄每日進食量和尿量，發(fā)現(xiàn)攝入不足或水腫應(yīng)及時就醫(yī)。康復期可逐步增加魚肉、蛋奶等營養(yǎng)密度高的食物，配合呼吸康復訓練改善肺功能。