糖尿病足腳腫疼怎么辦
糖尿病足腳腫疼可通過控制血糖、局部護(hù)理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。糖尿病足通常由長期血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染、足部壓力異常等原因引起。
1、控制血糖
長期高血糖是糖尿病足的根本原因,需通過飲食調(diào)整、規(guī)律運動和藥物干預(yù)維持血糖穩(wěn)定。建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,避免精制糖和飽和脂肪??诜堤撬幦缍纂p胍片、格列美脲片或胰島素注射液需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,定期監(jiān)測空腹及餐后血糖水平。
2、局部護(hù)理
每日用37℃左右溫水清洗足部,輕柔擦干后涂抹尿素軟膏保持皮膚濕潤。修剪指甲應(yīng)平直避免嵌甲,選擇透氣棉襪及足弓支撐鞋減少摩擦。發(fā)現(xiàn)紅腫、破潰時可用碘伏消毒液處理,禁止自行挑破水皰或使用刺激性藥膏。
3、藥物治療
合并感染時需用抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片。神經(jīng)性疼痛可選用普瑞巴林膠囊或加巴噴丁膠囊改善癥狀。血管病變患者可能需阿司匹林腸溶片聯(lián)合西洛他唑片改善微循環(huán)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、物理治療
紅光治療儀可促進(jìn)創(chuàng)面愈合,每次照射15-20分鐘。超聲清創(chuàng)能有效去除壞死組織,適用于淺表潰瘍。下肢氣壓治療通過周期性加壓改善淋巴回流,減輕水腫。治療頻率根據(jù)病情嚴(yán)重程度調(diào)整,通常每周2-3次。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重血管閉塞需行下肢動脈旁路移植術(shù)或血管腔內(nèi)成形術(shù)恢復(fù)血供。骨髓炎或大面積壞疽可能需截趾或截肢手術(shù)清除病灶。術(shù)后需加強血糖監(jiān)測和傷口護(hù)理,預(yù)防繼發(fā)感染。
糖尿病足患者應(yīng)建立每日足部檢查習(xí)慣,使用鏡子觀察足底或請家屬協(xié)助。避免赤腳行走和長時間保持同一姿勢,坐位時抬高下肢減輕水腫。戒煙限酒以改善外周血液循環(huán),每3-6個月進(jìn)行專業(yè)足病篩查。出現(xiàn)新發(fā)疼痛、溫度感覺異?;蚱つw顏色改變時須立即就醫(yī)。




