肛周硬塊沒膿但很疼怎么治療
肛周硬塊沒膿但很疼可能與血栓性外痔、肛周膿腫早期或肛裂有關(guān),可通過局部熱敷、藥物外涂、坐浴、口服藥物、手術(shù)切除等方式治療。
1、局部熱敷
使用溫?zé)崦矸笥诟刂苡矇K處,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解血管痙攣和疼痛。每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次,注意避免燙傷皮膚。熱敷后保持患處清潔干燥,配合提肛運(yùn)動(dòng)效果更佳。
2、藥物外涂
可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、痔瘡膏等外用藥。復(fù)方角菜酸酯乳膏含有利多卡因成分能快速止痛,同時(shí)形成保護(hù)膜減少摩擦。使用前需清潔肛周,取適量藥膏均勻涂抹于硬塊表面,每日2次。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或瘙癢需立即停用。
3、溫水坐浴
準(zhǔn)備38-40攝氏度溫水倒入坐浴盆,水位高度以淹沒肛周為宜。加入適量高錳酸鉀配成淡粉色溶液,坐浴10-15分鐘。坐浴能松弛肛門括約肌,減輕靜脈淤血,每日可進(jìn)行2次。坐浴后需擦干水分,可配合使用吹風(fēng)機(jī)低溫烘干。
4、口服藥物
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等止痛藥。地奧司明片等靜脈活性藥物能改善微循環(huán)。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)。禁止自行調(diào)整用藥劑量,胃潰瘍患者慎用非甾體抗炎藥。
5、手術(shù)切除
若硬塊持續(xù)增大或疼痛加劇,可能需行血栓外痔剝離術(shù)或肛周膿腫切開引流術(shù)。手術(shù)采用局部麻醉,術(shù)后需每日換藥,使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染?;謴?fù)期間避免久坐久站,保持大便通暢,術(shù)后2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常需保持肛周清潔,排便后使用柔軟紙巾擦拭。增加膳食纖維攝入,每日飲水不少于1500毫升,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免穿緊身褲。若硬塊出現(xiàn)紅腫發(fā)熱或破潰流膿,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。疼痛持續(xù)不緩解超過3天時(shí),建議到肛腸科進(jìn)行肛門指診和超聲檢查。




